1、发病原因及临床表现

  1. 急性咽炎:急性咽炎是咽部粘膜的急性炎症,以冬春季节较常见, 常伴发呼吸道急性感染。该病由病毒或细菌感染,因干热有害气体和粉尘刺激而诱发,也常继发于急性鼻炎、鼻窦炎、急性扁桃体炎、急性喉炎等。急性咽炎还常作为一些急性传染病的发驱症状,如流行性感冒。

  2. 慢性咽炎:慢性咽炎主要为咽部粘膜的慢性炎症。弥漫性炎症常为上呼吸道慢性炎症的一部分。病因:慢性咽炎与下列因素有关:

①急性咽炎反复发作转为慢性。

②体弱或慢性病时,全身血循环差,咽部往往淤血。

③周围病灶影响,如慢性鼻炎、鼻窦炎经常鼻塞,要张口呼吸冷空气刺激。

④经常接触刺激性粉尘,或其它有害气体。⑤维生素 A、D、B2 缺乏, 大便秘结使咽粘膜上皮退化。

⑥讲话过多,用声过度,嗜发烟酒,过食油煎、辛辣等刺激性食物。

临床表现:病人常感咽部不适,干痒,灼痛。因长期慢性炎症刺激, 咽部充血水肿,分秘物增多而粘稠,粘在咽部很难受,故常有异物感,多炎感,常频频“吭咯”作声,意欲清除而后快。病人常有刺激性咳嗽。上述症状常因说话过多、劳累、天气变化,更为明显。慢性咽炎进一步发展会形成肥厚性咽炎继发中耳炎,引起耳鸣耳聋。有些可因咽粘膜上皮退化形成萎缩性咽炎。病人最感咽干痛,平时总想喝水,有时深夜被咽炎干扰而喝点水才能入睡。

  1. 急性喉炎:急性喉炎是喉粘膜及声带的急性炎症病变。多发于冬春两季。本病用眼不能直接观察,需医生用喉镜检查确诊。

病因:急性喉炎常和下列因素有关:

①受寒,过劳,身体抵抗力弱,易受病毒、细菌感染致病。

②患急性传染病,如流行性感冒、麻疹等。

③鼻、鼻窦、扁桃体、咽部和气管炎症的扩展。

④吸入刺激性烟尘或有害气体。

⑤用声过度,烟酒过度,剧烈咳嗽,长期张口呼吸等。

临床表现:声音粗糙、嘶哑、甚至失音,病人感到喉内发干发痒或灼热,或有轻度喉病,常伴干咳或咯出少量粘痰。体温正常或发热,有时可出现吸气困难,尤以夜间明显。严重者可见喉阻塞。

  1. 慢性喉炎:慢性喉炎是喉粘膜的慢性炎症病变,常波及喉的粘膜下层及喉内肌。病因:慢性喉炎的发病与下列因素有关:

①急性喉炎未及时彻底治疗,反复发作。

②烟酒过度,经常受有害气体、烟尘或长期张口吸入干燥冷空气等不良刺激。

③全身慢性病,如慢性胃炎、月经不调、甲状腺功能不足等。

④邻近器官病灶影响,如:慢性咽炎、鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎。长期剧烈咳嗽。

⑤用声过度,用声方法不当。

临床表现:喉内不适,干痒、干咳、声音嘶哑。发声说话易疲劳也易走调。声音嘶哑多在疲劳和用声后加重。早期嘶哑呈间散性,后逐渐变为持续性,但完全失音者少见,长期慢性炎症刺激或长期用声不当,可使声带组织异常增生,产生声带小结或声带息肉。