孕激素

(progestins)卵巢和妊娠期胎盘分泌的激素。为 21 个碳原子类固醇激素,可能变成雄激素(19 碳),雄激素又可转化成雌激素(18 碳),其中孕酮为最主要的孕激素。其分泌率受生殖周期影响,一般变动于 3~22 毫克/ 天。为卵泡颗粒层细胞所分泌,在排卵后分泌多。主要作用于子宫内膜和子宫肌,为孕卵着床和妊娠所必需的激素。由于其受体含量由雌激素调节,孕激素绝大部分作用是在雌激素作用基础上发挥其作用的。对子宫的作用为引起子宫内膜产生分泌期的变化,如腺体扩张、分泌增加、血液供应丰富、内膜继续发育生长。对子宫平滑肌有抑制作用。孕酮可使宫颈粘液变稠,粘液中的中性多糖减少,精子不易通过。促进乳腺腺泡发育。孕酮作用于下丘脑体温调节中枢。提高“调定点”水平;增加甲状腺素产热作用而引起体温升高,体温升高常作为排卵的指标。

孕激素 - 图1

妊娠期间,胎盘分泌孕酮逐日增加,在妊娠 6 个月前孕激素增长较雌激

素快,但 6 个月以后就相反。由于孕酮有抑制子宫收缩、防止流产作用,故

在妊娠 3 个月左右,如人绒毛膜促性腺激素下降,而胎盘还不能及时制造足

够的孕酮,则常会导致流产。这也是临床上在孕期 3 个月左右流产率较高的原因。