食管

(oesophagus)为消化管最狭窄部分,前后扁窄的长管状器官。上端约在第六颈椎体下缘处与咽相接,沿脊椎前方向下行,穿经胸腔的上纵隔和后纵隔,再经膈肌的食管裂孔,入腹腔,平第十一胸椎体高度续于胃和贲门。全长约 25 厘米。具典型的消化管结构,分为粘膜、粘膜下层、肌层与外膜。粘膜上有 7~10 条纵行皱襞,凸向内腔,有助于液体下流。食团经管腔时, 这些皱襞由于肌层松弛而展平,内腔扩大,有助食团通过。粘膜下层较肥厚, 由结缔组织构成,其内有较大的血管、神经、淋巴和食管腺。肌层为内环、外纵。厚约 2 毫米,其间有弹力纤维,外膜由疏松结缔组织构成,富血管、淋巴管及神经。人食管上 1/3 段为骨骼肌,中 1/3 为骨骼肌和平滑肌,下 1/3 段完全是平滑肌。上 1/3 段受舌咽神经支配,其余 2/3 段的运动神经,主要来自颈部迷走神经。食管最下段约 2~4 厘米位于腹腔内,形成功能上的食管括约肌。乃一高压带,其内压比大气压约高 15~40 毫米汞柱(1 毫米汞柱

=0.133 千帕),此高压带亦是胃的起始部分。静息时,胃起始处的内压仅约

5 毫米汞柱左右。可防止胃内食物返回食管。