动脉

(arteries)从心脏运输血液到身体各部位的血管的总称。起于左、右心室的主动脉、肺动脉主干为大动脉,管径约 25 毫米。动脉管径随其分支由大逐渐变小,按管径分大、中、小、微四级。动脉管壁由内膜、中膜、外膜组成。内膜最薄,又分内皮、内皮下层、内弹性膜。内皮邻管腔,由单层内皮细胞组成,表面光滑,可减小血流阻力。内弹性膜下层含胶原纤维、弹性纤维和成纤维细胞。内弹性膜由弹力蛋白组成,膜上有小孔,称窗膜。中膜较厚,由环状排列的平滑肌细胞和弹性纤维组成。外膜疏松,由结缔组织和少量弹性纤维组成,内含营养血管壁的小血管、淋巴管和神经。各类动脉的三层膜的厚度与组织成分的比例有很大差别,主要差别在中膜。大动脉的中膜最厚,主要由 50~60 层呈螺旋状排列的弹性纤维组成,其间夹有少量胶原纤维、网状纤维和平滑肌细胞,管厚而坚韧,富弹性,称弹性血管。中动脉的中膜较厚,主要由 20~30 层沿血管长轴环行排列的平滑肌细胞组成,其间夹有少量的弹性纤维和胶原纤维,又称肌性血管。小动脉、微动脉亦属肌性血管,其中膜平滑肌细胞的层数随口径减小而减少。最小的微动脉,其中膜由单层平滑肌细胞组成,内膜仅由内皮细胞组成。

主动脉(aorta)为体循环的动脉主干,起自左心室,向右前上方行走达右侧第二胸肋关节高度,弯向左后方,至第 4 胸椎体左侧,沿脊柱下降,

穿膈肌主动脉裂孔入腹腔,继续下行,至第 4 腰椎体下缘分左、右髂总动脉。根据行程,主动脉可分为升主动脉、主动脉弓、胸主动脉和腹主动脉。

大动脉(largearteries)主动脉、肺动脉主干等为大动脉,属弹性血管。心室收缩射血时,升主动脉和肺动脉主干内血量增加,压力增大,管壁被动扩张,容纳较多的血液,并将心脏收缩释放的一部分能量转化为弹性势能贮存。心室舒张时,管壁弹性回缩,将势能转化为动能推动血液继续向前流动,起着“弹性贮器”的作用,故升主动脉、肺动脉主干又称弹性贮器血管。其作用,一是缓冲动脉血压的变化,使收缩压不致过高,舒张压不致过低。二是使心室的间断射血入动脉变成血管内的持续性血流。

微动脉(arteriole)管径 20~30 微米,对血流阻力大。属肌性血管, 管壁平滑肌的舒缩活动可明显改

中动脉(左)和中静脉(右)的结构动脉的内膜、中膜均比静脉的厚

变血管口径,从而改变对血流的阻力和该器官的血流量。微动脉和小动脉(管径约 1mm)管径的变化是影响血流阻力的主要因素,其管径缩小一倍时,血流阻力即增大 16 倍。故小动脉和微动脉又称毛细血管前阻力血管,它产生的阻力为总外周阻力的 1/2,又称阻力血管。