女性生殖器

（female genitals）包括主要器官卵巢，附属器官输卵管、子宫、阴道、外阴部、乳腺等。

女性生殖器的组成

卵巢（ovary）女性的重要生殖器官。是产生和排放卵子与合成雌激素的内分泌腺。为一对略扁的椭圆形器官，位于盆腔，髂内、外动脉所夹的卵巢窝内，包在阔韧带后层中。在卵巢门处借卵巢系膜附着在子宫韧带上。卵巢系膜内含经卵巢门出入的卵巢血管，淋巴管和神经、卵巢表面覆盖一层上皮，与腹膜上皮连续。幼年时此层上皮呈立方或柱形，以后逐渐变扁平，上皮下有一层致密结缔组织称白膜。卵巢分皮质、髓质两部，其间无明显分界，髓质为含血管的疏松结缔组织，并有大量弹性纤维、淋巴管与神经纤维，接近卵巢门有少量平滑肌。皮质为周围宽阔部分，由大量卵泡和有网状纤维与梭形细胞构成的结缔组织。卵泡在出生时约有 30～40 万个，但在一生中只有400～500 个能发育成熟，其余则逐渐退化。从青春期起，卵巢每月有一些卵泡发育，但通常只有一个成熟并排出，其他的生长卵泡退化成闭锁卵泡。排卵后卵泡发育成黄体，黄体退化由结缔组织代替而成白体。绝经期，卵泡不再成熟，排卵和月经停止。最后，卵巢由增生的结缔组织代替，卵巢还分泌雌激素和孕酮，及少量雄性素。

输卵管（oviduct，fallopian tube）为输送卵子到子宫的管道。位于子宫两侧，一对弯曲的肌性长管，长约 7～15 厘米。从子宫底向外上方，行经于子宫阔韧带上缘内。内端由输卵管子宫口通向子宫，外端经输卵管腹腔口通入腹膜腔。由内向外可分为：位于子宫壁内称输卵管子宫部，窄而直的一段称输卵管峡部，而管径粗而弯曲的部分称壶腹部。最外靠近卵巢，膨大呈漏斗状为输卵管漏斗部，周缘不齐，有指状突起，称为输卵管伞。管壁由粘膜、肌层和浆膜组成。粘膜层有许多纵行分支皱襞，壶腹部皱襞更多，近子宫部皱襞纹少也较矮，粘膜上皮为单层柱状，一种为有纤毛占多数，伞部、壶腹部多，峡部及子宫部少；另一种无纤毛的分泌细胞夹杂其间，分泌物对卵子有营养作用。人的输卵管粘膜上皮在月经周期有明显的周期性变化，排卵时纤毛细胞增高，黄体形成后期变矮；绝经期后，变为低立方形，纤毛细胞消失。上皮下的固有膜结缔组织很薄，有少许平滑肌。梭形结缔组织细胞具分化为蜕膜细胞的活力，伞部固有膜中有较大静脉和较多平滑肌，肌层为平滑肌，内环、外纵，以峡部最厚。肌层外为浆膜，由间皮的疏松结缔组织构成。内多血管。排卵时，输卵管伞部粘膜充血胀大，肌肉收缩，漏斗开口与卵巢表面接近，粘膜上皮纤毛朝子宫方向摆动，纤毛运动和肌层收缩将卵子向子宫推送。

子宫（uterus）位于盆腔中部，膀胱与直肠之间，为前后略扁的囊状器官。呈倒梨形，婴儿子宫呈棒状，成年妇女子宫分为底、体、颈三部。底为上端凸隆部分，体占底与颈之间大部分，颈为下端狭细部分。颈的下 1/3 伸入阴道，称阴道部，上 2/3 在阴道以上称阴道上部。子宫内有狭窄的腔隙，称子宫腔。子宫腔为上、下两部，上部在子宫体内，呈三角形扁腔，两侧角通输卵管，腔下部位于子宫颈内，称子宫颈管，管上口为内口，下为子宫颈外口，开口于阴道。

子宫壁由内膜，肌层和浆膜组成。浆膜为包围子宫的腹膜，子宫大部分由其包绕。肌层为厚的平滑肌，肌纤维排列方向不一。肌束间有大量结缔组织。由内向外为粘膜下层、血管层、血管上层和浆膜下层。其中粘膜下层和浆膜下层由纵行肌纤维组成。血管层含许多较大血管。肌纤维在妊娠时显著增大，可由平时 50 微米到 500 微米。肌纤维数目亦增多。内膜上皮为单层柱状，少数有纤毛，多数为无纤毛的分泌细胞。上皮向固有膜内陷成许多单管腺，为子宫腺，末端接近肌层，有分支。固有膜的结缔组织内含大量星形细胞，核大、卵圆形，胞质突起附着在网状纤维上。内膜分两层，与肌层相接的为薄的基底层；靠近子宫腔的一层较厚，为内膜周期变化与受精卵种植的场所。叫功能层。

子宫动脉进入子宫壁后分支行走于肌层的血管层，由此发出分支到子宫内膜，在内膜垂直穿行，弯曲呈螺旋状，叫螺旋动脉。在功能层穿行后分几个终支，并在内膜表面彼此吻合成毛细血管网和形成一些壁薄的血窦，再由此汇成小静脉。子宫内膜的静脉汇入肌层内膜交界处的静脉丛。成年女子的子宫内膜受卵巢激素的影响而呈现周期性变化，每隔 28 日出现一次子宫内膜剥脱出血，叫月经。内膜的周期变化称月经周期（见月经周期）。

卵巢

阴道（vagina）为女性交接器官，亦是导入精液，排出月经和娩出胎儿的通路。呈扁管状，管壁富伸展性。通常前后壁相接。内腔呈横裂状。上包围子宫颈，下端开口于阴道前庭。阴道由粘膜、肌层和外膜组成，粘膜形成很多横行皱襞，上皮很厚，为复层扁平上皮，表层细胞含透明角质颗粒，但无明显角化。固有膜厚，为致密结缔组织，近肌层变疏松。上皮下结缔组织富弹性纤维，并有弥散的淋巴组织或淋巴小结。固有膜内血管丰富，深层有小静脉丛，固有膜内无腺体，阴道粘膜靠子宫颈分泌的粘液润滑。肌层为平滑肌，肌束排列不规则，内环行、外纵行互相交错，肌间有较多的结缔组织和弹性纤维，阴道外口有环行骨骼肌称括约肌。外膜由疏松结缔组织构成，与邻近器官结缔组织连接。

处女膜（hymen）为阴道口内缘的粘膜皱襞。位于阴道口和阴道前庭分界处，为薄结缔组织和粘膜构成，并有微细血管和神经末梢，中间有孔，孔的形状、大小和厚薄因人而异。一般为半月形或环状，也有筛状、伞状或其它形状。厚约 2 毫米。见于人和灵长类，哺乳动物马、猪，反刍类和肉食类等，其发达程度各不相同。