胆固醇代谢

（cholesterolmetabolism）机体内胆固醇来源于食物及生物合成。成年人除脑组织外各种组织都能合成胆固醇，其中肝脏和肠粘膜是合成的主要场所。体内胆固醇 70～80％由肝脏合成，10％由小肠合成。其他组织如肾上腺皮质、脾脏、卵巢、睾丸及胎盘乃至动脉管壁，也可合成胆固醇。胆固醇的合成主要在胞浆和内质网中进行。胆固醇可以在肠粘膜、肝、红细胞及肾上腺皮质等组织中酯化成胆固醇酯。

胆固醇生物合成的原料是乙酰辅酶 A，合成途径可分为 5 个阶段：（1） 乙酰乙酰辅酶 A 与乙酰辅酶 A 生成β-羟-β甲基戊二酸（6C 中间代谢产物）；

1. 从β-羟-β甲基戊二酸丢失 CO2 形成异戊二烯单位（5C 中间代谢产物）；

（3）6 个异戊二烯单位缩合生成鲨烯（30C-中间代谢物）；（4）鲨烯通过成环反应转变成羊毛脂固 C-醇（30C 中间代谢物）；（5）羊毛脂固醇转变成胆固醇藽-（27C 化合物）。胆固醇除作为细胞膜及血浆脂蛋白的重要组分外， 还是许多重要类固醇如胆汁酸、肾上腺皮质激素、雌性激素、雄性激素、维生素 D3 等的前体。生物体内许多生理活性物质如维生素 A、E 及 K，胡萝卜素， 橡胶，叶绿素的植醇侧链，多种芳香油的主要成分及萜类中的碳氢化合物； 昆虫的保幼激素，蜕皮素等与胆固醇的生成相似；也是以乙酰辅酶 A 为原料， 衍化生成异戊烯醇磷酸酯。作为合成上述生物分子的结构单位前体。胆固醇的分解代谢也在肝脏内进行。胆固醇大部分可转变为胆汁酸。小部分经肠道内细菌作用转变为粪固醇随粪便排出体外。胆固醇代谢失调能给机体带来不良影响。血浆胆固醇含量增高是引起动脉粥样硬化的主要因素，动脉粥样硬化斑块中含有大量胆固醇，是胆固醇在血管壁中堆积的结果，由此可引起一系列心血管疾病。