胆汁生成

胆酸 在肝内由胆固醇合成。正常人胆汁中为一级胆酸和二级胆酸结合的混合物。在人胆汁内总浓度介于 10~20 毫克/升。

胆盐 胆酸的牛磺酸结合物,在胆汁和肠内容物的 pH6.0~7.7 下为负离子,常以盐的形式存在。形成甘氨胆酸钠,牛磺胆酸钠。人体每天约有 20~ 30 克胆盐由肝分泌出来,而随粪便排出仅 0.5~0.7 克。95%以上胆盐在小肠吸收。3~4%进入结肠被细菌分解。

胆红素 (bilirubinin)为人和动物胆汁的主要色素。氧化成胆绿素, 如鸟粪中即此。使肝胆汁呈金黄色,无消化机能。为网状内皮系统分解血红蛋白卟啉的产物,在肝内与葡萄糖醛酸结合而分泌到胆汁中。

胆固醇 人肝胆汁中含 0.6~0.7 克/升的非酯化胆固醇,1~5 克/升卵磷脂和 3 克/升的中性脂肪。胆固醇由乙酰辅酶 A 合成,其生物合成部位在肝和肠,在细胞的微粒体中合成。人每天合成胆固醇约 1~1.3 克,其中 0.4~

  1. 克在肝内转变成胆汁酸。

磷脂 在肝细胞中合成,部位尚不清楚。人每天约有 300~600 毫克磷脂分泌入胆汁。

胆汁的作用 主要是胆盐和胆酸作用。能激活胰脂肪酶,使分解脂肪的速度增加。胆盐、胆固醇、卵磷酯可作为乳化剂,降低脂肪的表面张力,使脂肪乳化为微粒,从而增加胰脂肪酶的作用面积,促进脂肪分解。胆酸与脂肪酸结合,形成水溶性复合物,使脂肪酸的吸收增加;促进脂溶性维生素 A、D、E、K 的吸收。当胆汁缺乏时,脂肪的分解和吸收发生障碍,造成“脂肪泻”。

成分

肝胆汁

胆囊胆汁

Na+

150 毫摩尔

320 毫摩尔

K+

6 毫摩尔

12 毫摩尔

Cl-

110 毫摩尔

10 毫摩尔

HCO -

3

50 毫摩尔

0 毫摩尔

胆汁酸

30 毫摩尔

320 毫摩尔

胆红素

2 ~ 30 毫克%

50 ~ 100 毫克%

胆固醇

20 ~ 180 毫克%

100 ~ 1500 毫克%

卵磷脂

250 毫克%

350 毫克%