七 医学的发展

养生之道和生理卫生的讲究

由于和人体疾病作斗争的迫切需要，战国时医学和生理卫生学都有了发展。

这时生理卫生学比较发展，是和当时道家讲究养生之道有关的。《吕氏春秋·十二纪》中春季三纪所附论文，都讲养生之道，大体是采取道家的学说。他们认为人体有三百六十节、九窍、五藏（脏）、六府（腑）。肌肤需要求其“比”（密致），血脉需要求其“通”，筋骨需要求其“固”，心志需要求其“和”，精气需要求其“行”。如果能这样，就“病无所居”了（《吕氏春秋·达郁篇川。他们认为治身的方法，要“用其新，弃其陈”，要“精气日新，邪气尽去”，才能尽其天年，此之谓“真人”（《吕氏春秋·先己篇 U。这种“精气欲其行”、讲求“精气日新”的理论，是和当时著名的医学著作《素问》一致的。《素问珍说：有所谓“真人”，“呼吸精气，独立守神，肌肉若一，故能寿敝天地，无有终时”（《上古天真论 U。所说“呼吸精气”，也是为了使得“精气日新”。《素问》还说：“嗜欲无度，而忧患不止，精气弛坏，荣位卫除，故神去之而疾不愈也/（《汤液醒醛论》）就是说，不讲卫生，使得精气不能流通，循环发生障碍，“神”就会消失，病就不能治好。关于饮食方面，他们认为吃东西要有定时，要不饥不饱，这叫做“五藏之凛”。如果吃得“味”太厚大烈，吃浓酒，这叫做“疾首”（病的开端）。“肥肉厚酒”实际上是“烂肠之食”（《吕氏春秋·尽数篇》、

《本生篇》）。如果“味”大多太好，胃吃得太满，就要“气下达”，就不能长生（《吕氏春秋·重己篇》）。关于运动方面，他们认为如果“形不动” 就要“精不流”，“精不流”就要“气郁”，“气郁”在人体哪一部分，哪一部分就生病（《吕氏春秋·尽数篇 W。如果“出则以车，入则以辇”，太舒服，这叫做“招踢之机”（《吕氏春秋·本生篇 U。关于情欲方面，他们认为如果大放纵，耳、目、口要生病，身体要驸肿，筋骨要沈滞，血脉要窒塞，九窍要不通（《吕氏春秋·情欲篇 D。“靡曼皓齿”的歌舞，淫荡的音乐，这叫做“伐性之斧 V《吕氏春秋·本生篇》）。关于居住方面，他们认为“室大则多阴，台高则多阳”，过分的“多阴”、“多阳”也要生病（《吕氏春秋·重己篇 D。当时人们已认识到住处潮湿的严重为害。《庄子·齐物论》说：“民湿寝则腰疾偏死。”“腰疾”是说风湿侵袭而腰酸背痛，“偏死”是说风湿病严重，偏瘫而死。

当时人们已认识到气候失常能导致疾病的流行。例如忖 L 记·月令篇》说孟春之月“行秋令，则民大疫”；季春之月“行夏令，则民多疾疫”。当时人们还认识到四时气候的变化，万物的变化，对人有利，也有害。因此“养生”之道在于“知本＼必须“察阴阳之宜，辨万物之利以便生”，使得“精神安于形而年寿得长焉”。大甘、大酸、大苦、大辛、大咸是有害的，大喜、大怒、大忧、大恐、大哀也是有害的，大寒、大热、大燥、大湿、大风、大霖、大雾都是有害的（《吕氏春秋·尽数篇的。