二、未来高技术条件下局部战争带来的新变化,使战役卫勤保障呈 现出了新的发展趋势,为正确认识我军战役卫勤保障现状,加快卫勤建 设,缩小差距,提供了经验和依据

(一)适应未来高技术局部战争需要,建立高效、灵活的战役卫勤保障体制,已成为各国提高战役卫勤保障效能的重要措施

为适应未来高技术局部战争作战的需要,外军在保障体制上大致有以下几种类型:军种自成体系体制、联勤保障体制、军民一体化体制。其共同点是部队机动卫勤单位都在各军种的编制序列之内,按建制实施卫勤保障,其不同点是军队固定卫勤单位的设置、隶属关系及运行机制存在明显的区别。例如:联勤保障体制是部队机动卫勤单位和固定卫勤单位建立在各军种编制内,形成相对独立的卫勤保障体系,但各军种之间在卫勤保障形式与方法上

开展联勤,这种联勤并不改变原来的隶属关系和管理系统。联勤体制是部队机动卫勤单位分属三军编制序列,但固定卫勤单位则不属三军编制序列,而统一由联勤管理机构领导,划区为三军统一服务。从目前情况看,外军战役卫勤保障体制的发展趋势表现为采用三军联勤或军民一体化体制的国家不断增加,三军联勤或军民一体化体制的建立逐步深化,军民协调的救灾卫勤保障体制日益受到外军的重视。在战时医疗后送体制方面,各国从体制上看所负担的任务、基本组织和运行形式都是大致相同的,采用的分级救治体制都有明显的承继性和连续性。但是,后送阶梯中分级多少、何阶梯开始医疗救治、是否开设机动性强的野战医院和战时利用地方医院的程度等方面各国却有所不同。随着军事理论与军事技术的发展、战争形态的变化、外军的战时医疗后送体制也在不断的改进,主要表现为加强火线抢救力量,救治机构靠前配置;减少层次,加强卫勤机构的灵活性和应变能力;加强战区内后送力量,提高卫勤组织的机动能力;适应立体战争的需要,战时医疗后送体制立体化。在快速反应部队卫勤保障方面,外军都编有常备的卫勤组织及能迅速动员的后备卫勤组织。从外军快速反应部队特点和其卫勤组织、装备及实施情况看,卫勤保障表现为:卫生梯队随部队机动、实施开进、展开和投入战斗时的卫勤保障任务;战斗初期,卫勤单位在无后方增援、无后送条件、无补给可能的情况下独立完成卫勤保障任务;在战时,至少在作战初期医疗范围可能扩大;常备力量平时分散于各个医院,战时按预案迅速集中:卫生装备机动灵活,可空投、可空运。关于应急机动卫勤力量,目前大体有两类: 一是以战备为主要任务的应急机动卫勤组织,二是以救灾为主要任务的应急卫勤组织,它在战时也可完成卫勤保障任务。这种卫勤力量具有战备水平较高,动员、开进、展开速度快,能独立完成一定战役卫勤保障任务的特点。因此,外军多数应急机动卫勤力量在训练和装备上都考虑救灾和战备的需要,在组织上纳入全国性救灾医疗系统。从上述的发展趋势和现状看,我军目前与之相比还有较大差距。

首先从总体水平看,我军战役卫勤保障总体水平还比较落后,表现为: 战役卫勤保障三军自成体系,与现代化诸军兵种合同作战统一卫勤保障的要求不相适应;卫勤指挥自动化程度低,没有独立的自动化指挥系统,计算机的应用刚刚起步;卫勤保障没有新的理论;伤员后送工具专用的很少,不成系列。

其次从研究水平看,我军目前战役卫勤保障基础研究水平与外军大体相当,前沿理论研究多数类似;平战时战役卫勤保障的内容、基本原则、工作方法等都有一套成熟的理论;战役卫勤保障应用研究因受多种因素制约,总体水平还比较落后,直接用于指导战役卫勤保障的研究成果没有明显的突破;医疗后送计算机模拟研究虽有初步成果,但仍属理论探讨阶段。

(二)适应未来高技术局部战争需要,加快灵活多变的野战卫勤装备的发展已成为各国提高战役卫勤保障效能的重要手段

目前外军已大量采用先进技术、工艺和新材料、新设备,从多方面改进现行野战卫勤装备,在战场救治装备方面,外军十分重视各类急救复苏器材的发展,不断改进包扎、止血、固定器材,尤其注意改进和研制复苏器材, 装备各种呼吸器、起搏器、除颤器和高压氧舱等急救装置;不断完善后送途中急救器材(如心脏按摩器、电子监测装置等)的配套,在后送装备方面, 十分强调装甲救护车和卫生直升机的作用,不断改进和发展伤员后送工具,

改善后送条件。目前,美、俄、英、法等国军队已配备了从阵地抢救到专科治疗等品种齐全、装备完善的配套救治器材,以及从作战地带到战略后方的前后衔接、陆海空运相互匹配的后送工具,构成了完整的医疗后送保障网。在机动医院装备方面,外军研制发展了各种类型的野战机动医院装备,应用最广的有车载式、集装箱式、帐篷式及混合式野战机动医疗。如英军装备有26 辆拖车组成 60 个床位的机动医疗。美军装备有由集装箱、帐篷组合的可

空运机动医院(MATH),并组建 23 个类似的“舰队医院”。在海湾战争中,

美军除部署“仁慈”和“舒适”号两艘有 1000 床位的医院船外,还部署了由

集装箱和帐篷组成的 500 床位的“舰队医院”和“可部署的医疗系统”。俄、法、瑞典等国军队也都配备有不同结构形式的配套机动医院。关于“三防” 装备,美、俄、英、法等国军队都有不同类型的“三防”急救盒、消毒盒、辐射剂量仪、侦检与警报系统,以及消毒、杀虫、灭鼠配套药械等。密闭式装甲采样车、洗消车、野战实验室等也已装备部队。医疗箱也是外军重视的装备,将救治必须携带的几十个品种的药品,组成成套的、机动的医疗箱设备,有的还把各种三防装备、防疫装备列入医疗箱,采用新技术、新材料和新能源研制和开发与生命攸关的各类伤病救治装备。从发展趋势看外军用现代科技成果改进、研制和编配先进的新型诊疗仪器设备,使之自动化、图象化、数字显示、微量化、遥控等己成为今后发展的方向。目前我军战役卫生装备的发展与未来现代化高技术局部战争的要求还有相当大的差距。

首先从总体看,我军野战卫生装备除医疗箱装备水平与外军大体相当外,各类装备均存在一定的差距,野战卫生装备中存在严重缺项,如没有伤员寻找器材、专用急救包、专用卫生直升机、专用后送飞机及装备先进的医院船。野战卫生装备系列化、标准化程度低,无论是担架还是救护车,品种既单一又未形成系列,有的甚至未达到标准化程度且机动性能较差。

其次从研究水平看,在应用基础研究方面,目前仍处于落后状态,新技术(生物高技术、微电子技术、生物传感技术、人工智能技术、激光技术等) 和新材料研究少,在卫生装备应用上研究不够,仿制品多,独创少;低水平重复多,高技术应用少。

再次从装备水平看,目前卫生装备的品种数量少、性能差,阵地抢救器材短缺。且产品落实,大部分医疗设备是 80 年代以前的产品,这些产品设计陈旧、工艺落后,绝大多数已停产、无零配件,维修困难。装备的地区适应性不强,难以保证各种条件下作战保障的需要。