唇裂修补术

唇裂,我国古代医家因它形似兔唇,所以叫它“兔缺”,也有叫做“缺唇”的,群众中习惯叫做“兔唇”。虽然这种病严重的可影响吮乳和饮食, 但一般大多没有痛苦,只是对美观造成很大的缺陷,病人多为此而烦恼。这种先天性疾病,针炙、外治和药物治疗都是无能为力的,只有外科手术的进步,才使它有了治愈的可能。远在一千五百年前,我国医学家已经创造性地掌握了唇裂修补术,并且已经达到相当高的水平。如《晋书·魏咏之传》记载:“咏之生而兔缺,年十八,闻荆州刺史殷仲堪帐下有名医能疗之,乃西上投仲堪。仲堪召医视之,医曰:‘可割而补之,但须百日进粥,不得笑语。’咏之曰:‘半生不语而有半生,亦当疗之,况百日耶!’遂闭口不语,惟食薄粥,而卒获痊。”这说明魏咏之的兔唇经这位佚名名医给予唇裂修补术被治愈了,也说明这一修补术并非只此一例。殷仲堪帐下名医在荆州,魏咏之是任城(今山东曲阜)人,相距近千里,能听说他的名字,可见这位医家以割补兔缺的良好效果已经远近闻名了,那就绝非一二例治疗成功所能达到的。

唇裂修补术在我国得到了不断的发展。唐代一位名叫方干的人,也因唇裂而进行过修补术,所以当时人称他“补唇先生”。《唐诗纪事》卷六十三方干条,记述了为方干进行修补术的医家曾为十多人作过唇裂修补术,都获得良好的效果。清代康熙二十五年(公元 1686 年),著名外科医家顾世澄在他的著作中,对唇裂修补术作了进一步的发挥,并比较系统地介绍了手术步骤和方法,使它更加接近现代的水平。他记载:“整修缺唇,先将麻药涂缺唇上,后以一锋刀刺唇缺处皮,即以绣花针穿丝,钉住两边缺皮,然后擦上血调之药,三五日内不可哭泣及大笑,又怕冒风打嚏,每日只吃稀粥,肌生肉满,去其丝即合成一唇矣。”这是我国医学著作中最早系统叙述这种手术的。我国整形外科以唇裂修补术的历史为最早。