一、空气物理因素和健康

在空气的许多物理状态中,以太阳辐射( solar irradiation)、气温

( airtemperature)、气湿(air humidity)、气流(air flow, wind)、气压(atmosphericpressure)及空气离子化(airionization)等因素与人类健康关系最密切。

(一)太阳辐射

太阳是一团炽热的熔融物体,是一个巨大的热核反应器。在反应过程中, 产生大量辐射能。太阳表面温度约为 6000°K,太阳垂直照射到大气层边缘的辐射强度为 0.0795J/m2/min。当太阳辐射通过大气层时,由于大气层中灰尘、雾、水汽等,能吸收太阳辐射,故一般来讲仅有 43%的能量到达地面(图2-1)。太阳光谱由红外线(波长 760~30000nm)、可见光线(波长 400~760nm,分红、橙、黄、绿、蓝、紫色光)和紫外线(波长 4~400nm)组成。通过大气层到达地面的太阳光谱组成,除受大气透明度的影响外,与太阳投射角有密切关系:太阳高度为 30~38°时,辐射光谱主要为 420~760nm,太阳高度低于 11°时,则红外线及长波红外线占优势。波长小于 290nm 的紫外线,在大气圈平流层已全部被臭氧层吸收。

  1. 紫外线( ultraviolet )第二届哥本哈根光学会议将紫外线辐射

(ultraviolet radia-tion)分为三段。A 段(UV-A)波长 320~400nm,B 段(UV-B)波长 275~320nm,C 段(UV-C)波长 200~275nm。紫外线主要有下述几种生物效应:①色素沉着作用(pig-mentation):这是人体对光线刺激的一种防御反应。UV-A 可以使人皮肤细胞中的黑色素原通过氧化酶的作用,转变成黑色素而沉着于其中,它可防止短波光线深透皮肤组织,保护皮肤使其不致过热。②红斑作用(erythema):即皮肤被紫外线照射后,局部出现皮肤潮红现象叫红斑。这是人体对 UA-B 段的特异反应。原发性红斑可在紫外线照射后立即

图 2-1 太阳辐射通过大气层后的消耗情况

发生;继发性红斑在紫外线照射后 6~8 小时发生。紫外线的照射可使皮肤细胞释放出组织胺和类组织胺,它们刺激神经末梢,反射地引起皮肤毛细血管扩张、血管壁通透性增加,结果皮肤发红、水肿。③抗佝偻病作用

(anti-rachitic effect):因皮肤和皮下组织中的麦角固醇和 7-脱氢胆固醇在 UV-B 段紫外线作用下可形成维生素 D2 和 D3,以维持正常钙磷代谢和骨骼的正常生长发育。故婴幼儿和孕妇在用维生素 D 预防佝偻病时,还须接受紫外线的照射才能获得良好的效果。佝偻病患病率的季节性变化与太阳紫外辐射的季节变化也是一致的:春季最高,秋季最低。④杀菌作用(germicidal effect):UV-C 段能使蛋白质分子产生光化学分解。260nm 左右的紫外线还能透入细胞核,使 DNA 分子单核苷酸之间的磷酯键和嘌呤、嘧啶间的氢键破坏,从而引起核蛋白变性、凝固,导致细菌细胞死亡。不同细菌对不同波长紫外线的敏感性不同,但紫外线波长愈短,杀菌效果愈好。所以一日之中, 中午 12 点到下午 2 点紫外线强度最大、波长最短,空气中的细菌数量也最少。冬季和多云天气,紫外线对空气的杀菌作用大大减弱。

长波紫外线可刺激体液及细胞免疫活性,从而增强机体的免疫反应,增强人体对感染的抵抗力。紫外线还可促进生物氧化过程,加速创伤愈合。增加血红蛋白,使血液中红细胞及白细胞数目增多。

过强的短波紫外线直接照射眼睛,可导致雪盲(snow blindness)和电光性眼炎(flashburn)。

  1. 红外线(infrared ray)波长在 760~30000nm 之间的射线,其短波

(760~1400nm)部分具有更强的生物学效应。红外线生物学作用的基础是热效应,故又称热射线。人体吸收适当的红外线后,局部温度增高、血管扩张充血,促进新陈代谢及细胞增生,具有消炎、镇痛的作用。临床上用以治疗慢性皮肤病、神经痛、冻伤等。红外线还可加强紫外线的杀菌作用。

过强的红外线可导致皮肤烧伤、日射病、红外线白内障( infrared cataract)和红外线视网膜灼伤等。

  1. 可视线(visible light)波长为

    400~760nm。可视线作用于视觉器官产生视觉。视觉分析器对不同波长可视线的色觉是不同的,因而呈紫、蓝、绿、橙、红色等。可视线通过视觉器官改变人体的紧张及觉醒状态,使机体的代谢、脉搏、体温、睡眠和觉醒等生理现象发生节律性变化。适宜的照度可预防眼睛疲劳和近视,提高情绪和劳动效率。光线微弱可使视觉器官过度紧张而易引起疲劳。

(二)空气离子

空气离子(air ions)是指空气中带有阳电或阴电荷的离子。组成空气的各种气体的分子或原子,在宇宙线、紫外线的作用下,或在雷电、瀑布、海浪的冲击情况下,使气体分子失去外层电子,而成为带有正电荷的正离子

(阳离子);游离的电子与另一个中性分子相结合,成为带负电荷的负离子

(阴离子)。这一个使空气形成正、负离子的过程,称空气离子化。空气离子的形成是阴、阳离子成对出现的。一部分离子相互中和,又成为中性气体分子;一部分离子可把周围 10~15 个中性气体分子吸附到一起,形成质量较轻、直径较大的离子,称轻离子(n+n- );一部分轻离子与空气中的灰尘、烟雾等结合,形成重离子(N+N-)。空气中离子浓度及重、轻离子的比例,

可作为衡量空气清洁新鲜程度的指标。常用的指标如下:

  1. 空气离子数(n):新鲜空气阴离子多,故空气中阴离子数愈多,空气愈清洁。

∑N±

  1. 重轻离子的比值( ∑ n± ):重离子与轻离子要有一定比例,

重离子不得过多,若比值大于 50,则说明空气污浊。一般情况下,大气中轻离子总数约为 1000 个/ml,重离子达数千个/ml。

  1. 空气离子单极系数(q):即阳离子(n+N+)与阴离子(n-N-)之比值 q

n +

= n−

N +

或 N − ,一般大气中阳离子比阴离子多,在低层大气中q=1.2,高山

上 q=0.53。由表 2-2 可见,清洁地区空气离子单极系数较污染区低。

表 2 - 2 我国城市、疗养区、公园空气离子状况

地 点 n-

n+

q

城市

城市西安钟楼

202

314

1.6

上海天目路火车站

216

287

1.3

北京王府井

299

371

1.2

九江浔阳路

465

372

0.8

青岛中山路

527

652

1.2

疗养地区

疗养地区青岛疗养院(海滨)

2759

5541

2.0

鼓浪屿干休所

1600

1400

0.88

庐山疗养院(高山)

855

665

0.8

龙海浮宫

700

750

1.07

临潼疗养院(矿泉)

358

411

1.1

公园

公园北京北海公园

882

1206

1.37

上海人民公园

572

615

1.08

今举一个教室内空气离子变化的情况为例,说明各指标的意义:某教室空气中,第一节课后,重离子数明显增多,由上课前的 20668 增至 49850; 轻离子数由 280 降至 227;重轻离子比值由上课前的 74 升到 219。到第四节课重离子数达最高峰为 66600;轻离子数最低,由上课前的 280 降至 141;重轻离子比值为 472。说明随室内污染加重,重离子数增多,轻离子数减少, 重轻离子比值增大。

空气阴离子对人体的作用是有益的,但阳离子也有其独特的生物学作用。在一般情况下它们的生物学作用是相反的,但也不尽然。空气负离子的生物学作用概括起来有:①调节中枢神经的兴奋和抑制功能,缩短感觉时值与运动时值;②刺激骨髓造血功能,使异常血液成份趋于正常;③降低血压;

④改善肺的换气功能,促进气管纤毛颤动;⑤促进组织细胞生物氧化、还原过程。而空气阳离子则可抑制气管纤毛运动、促进 5-羟色胺的释放。吸入空气阴离子,可改善睡眠、振奋精神、提高工作能力,同时还有一定的镇静、镇痛作用。而阳离子则相反。临床上应用空气阴离子吸入治疗高血压、支气管炎、支气管哮喘等疾病。

在海滨、森林公园、瀑布处,感到空气新鲜,使人有舒适感;夏季雷雨之后空气特别清新令人舒爽。产生这种现象的原因之一,可能与空气中阴离子增多有关。而在城市的闹市区或拥挤的公共场所,易感胸闷、头昏、头痛等,则与空气中的阳离子及重离子增多有关。

(三)天气与气候

气象(meteorologic phenomenon)是指大气状态。天气是指一定地区在一定时间内各种气象因素的综合表现,主要为气温、气湿、气压、风、云、雨、雪等大气状态在短时间内的变化。而气候是指某地区长期天气变化情况的概括,即最常见的具有代表性的天气特征。

气象中气团、锋、气旋等大气状态对人的健康影响较大。气团是指水平方向上物理性质比较均匀的大块空气,它的水平范围可由几百公里到几千公里,垂直范围可达十几公里。锋是冷、暖气团之间的狭窄过渡带。锋面是两个性质不同的大块气团的交界面,在交界面的范围内常有阴雨或大风的发生。暖锋是暖空气流向冷空气逐渐取代其位置;冷锋是冷空气流向暖空气逐渐取代其位置。气旋即低气压区在中心,四周气流围绕中心而旋转,反之称为反气旋(图 2-2)。

  1. 气候对健康的影响

人们早已观察到疾病与季节和气象的联系,如花粉症、枯草热、流行性感冒等,均与季节有明显相关;天气的变化也常常引起某些疾病的加重。例如,心肌梗塞的急性发作常受高气压、气温变化、大风等的影响;冷刺激可使周围血管收缩、动脉压升高、心肌需氧量增多。又如,冠心病患病率及死亡率在 1~2 月份较 7~8 月份高,这是由于血管弹性、血液粘度、凝血时间和毛细血管脆性等均与气候有关。高血压、脑溢血死亡多发生在寒冷季节、气象多变的时日。肺炎死亡多见于 12~3 月,当高气压急剧下降、冷锋通过时,肺炎的发作或死亡数增加。支气管哮喘的发生与雷雨、台风、气团交替、冷锋过境、日温差较大有关。结核病人的咯血多见于锋面过境前后。

风湿性关节炎、肌肉痛、断肢痛、偏头痛等受天气变化的影响更大,被许多人称之为“天气痛”。

  1. 气候适应(acclimatization)

人类通过遗传和后天获得的功能而对各种气候具有很大的适应能力。适应能力可以因锻炼而加强。适应性依年龄而不同,一岁以下的婴儿以及老年人的适应性较差,从 10

图 2-2 气团锋面过境示意图

岁以后适应性开始增强,20~40 岁适应性最强,40 岁以后适应性逐渐下降。人类对气候的适应,涉及到各个器官和系统的功能总调整和动员。首先,

新陈代谢率发生适应于特定气候条件的变化。如以年平均气温为 10℃的条件下热能需要量作为比较的基准,据 FAO/WHO 的意见,低于此温度每 10℃热能需要量增加 3%;高于此气温每 10℃热能需要量减少 5%,这是适应气候的变化而逐渐产生的适应性生理变动的一部分。

各器官和系统的功能,也都在适应过程中发生变化。如以高原气候的适应为例,就可以观察到这种各系统功能的综合性调整过程。在高原生活一段时间的人,血液中血红蛋白含量和红细胞数目显著增加,心跳次数和每搏输出血量都上升,血压有随海拔增高而上升的趋势,肺通气量也加大。这一适

应过程是由机体许多器官和系统参与的。

如所周知,人类许多生理活动都具有明显的周期性,即所谓生物学节律

(biologicolrhythm),表 2-3 中列举了每日内若干生理现象的生理节奏韵律。这种现象也是长期适应地球自转造成的日夜变化(太阳辐射、日照、气温等)而逐渐形成的,也可以说这正是适应过程的一种表现。

当然,对气候的适应是一个发展过程,需要一定的时间,也有一定的限度。短时间内过分强烈的气候变动,有时超过人类所具有的适应能力,引起对健康的损害。