二、糖尿病患者食谱评价

某糖尿病患者,男性,身高 170cm,现体重 80kg,标准体重 65kg,从事办公室工作。检查:尿糖卌,血糖 16.55mmol/L,酮体阴性。用单纯饮食控制时其热能供给按表 5-13 计算。

体 型

表 5-13 不同劳动强度热能供给标准( kJ/kg/d )

劳动强度体型

重体力

轻(中)体力

极轻体力

卧床

正常

160

147

126

63 ~ 84

肥胖

147

126

84 ~ 105

63

消瘦

180 ~ 210

160

147

84 ~ 105

其中蛋白质、脂肪、碳水化物在体内供热应占总热能来源的 15%~20%; 25%~35%;50%~65%。

该患者热能供给(84~105)×65=5460~6825(kJ),因体型肥胖,热能供给 5460kJ。蛋白质 5460×0.2÷17=65(g)

脂肪 5460×0.25÷38=36(g)

碳水化物 5460×0.55÷17=180(g)糖尿病患者,体内糖原异生增加, 使蛋白质消耗增多,可按 1g/kg 体重供给。

一日食谱内容:牛奶 250g、蔬菜 500g、谷类 200g、瘦肉类(包括蛋和豆制品)150g、植物油 20g、苹果 100g。

三餐热能比按 1∶2∶2 分配。早餐牛奶 250g、馒头 50g

早点苹果 100g

午餐鸡蛋 1 个、炒豆芽 150g、瘦肉 25g、菠菜汤 100g、米饭 75g、植物油 10g。

晚餐豆腐干 50g、炒芹菜 150g、瘦肉 25g、白菜 100g、挂面 75g、植物油 10g。

不同食谱制订可参考“食品交换份”法选择食物品种。

【课题】

查食物成分表,计算该食谱的热能和各营养素含量,三大营养素所产热能占总热能的百分比及蛋白质来源百分比。对该食谱进行营养评价并提出改进的建议。