三、化学性食物中毒

常见的化学性食物中毒主要为砷化物中毒，其污染物是三氧化二砷，俗称砒霜，白色无臭无味粉末，常和砷酸钙、亚砷酸钠及砷酸铅等一道用于农业杀虫。急性中毒多由误食引起。

1.毒性 三氧化二砷成人口服中毒量为 10～25mg，致死量为 60～200mg。砷是巯基酶的毒物，与酶的巯基有很大亲和力，特别是与丙酮酸氧化酶的巯基结合，使酶失去活性而影响细胞正常代谢。首先使神经细胞代谢障碍，出现神经炎和神经衰弱症候群。砷还可作用于血管舒缩中枢及毛细血管。对胃肠道有强烈的腐蚀作用。对实质性器官肝肾等亦有损害。

中毒原因常是由于食品原料中含砷量过高或含砷农药污染食品。2.临床特征 中毒可分急、慢性二种类型。

急性中毒：潜伏期数分钟至数小时。口腔、咽喉及上腹部烧灼感，口中金属味，恶心、呕吐，剧烈腹痛，顽固性腹泻，呈米泔样便或血便。重症兴奋、谵妄、昏迷、惊厥，可因呼吸循环衰竭而死亡。

慢性中毒：表现为多发性神经炎、皮肤痛觉和触觉减退、四肢无力、表皮角化、慢性胃炎及中毒性肝炎。

3.防治措施 用催吐、洗胃及导泻排除毒物。洗胃后立即服用解毒剂氢氧化铁，用法是可将 20%硫酸亚铁与 20%氧化镁临用前两者等量混合，每 5 分钟给一匙。直到呕吐停止，再导泻。

特效解毒剂可用二巯基丙醇、二巯基丙磺酸钠或二巯基丁二酸钠。