第五节 血浆清除率

一、血浆清除率的概念及其计算方法

清除率在肾脏生理学中是一个很重要的概念，因为它提供了一个评价肾脏排除某种物质能力的指标。它指肾脏在单位时间（一般指每分钟）内能将多少毫升血浆中所含的某物质完全清除出去，这个被完全清除了某种物质的血浆毫升数就称为该物质的血浆清除率（ml/min）。

U（尿中某物质的浓度 mg/100ml） V（ 每 分 钟 尿 量 ml/min） P（血浆中某物质的浓度 mg/100ml）

因此 U·V＝P·C

亦即C = U·V

P

现以菊粉（菊糖，I）的清除率为例，再进一步说明之。菊粉是一种多糖, 分子量约 5200，对人无害，由于它分子量不大，故在血中经肾小球时可被滤过，在肾小管不被重吸收也不被分泌。

测定菊粉的清除率时，给机体缓慢静脉滴注菊粉溶液，使其在血浆中的浓度保持在 1mg/100ml，然后开始收集受试者的尿若干分钟，再计算每分钟的尿量（V，ml/min），并测定此尿中菊粉的浓度（U，mg/100ml）。

如测得 V 为 1ml/min U 为 125mg/100ml P 为 1mg/100ml

则C = 1×25 = 125ml / min

I 1

菊粉的清除率 CI 为 125ml/min。

这里需要指出，所谓每分完全清除了某物质的血浆 ml 数，仅是一个理论的推算数值。实际上，肾脏并不一定把某一毫升血浆中的某物质完全清除掉， 可能仅清除其中的一部分，只是，肾脏在每一分钟所清除该物质的量相当于多少毫升血浆中所含该物质的量。