第七节 甲状旁腺、降钙素和维生素 D3 一、甲状旁腺素、降钙素和维生素 D3

人体有两对甲状旁腺，其形状为椭圆形小球，总重量约 100mg，通常埋在甲状腺两侧叶的后缘内。

甲状旁腺分泌的甲状旁腺素是由 84 个氨基酸残基组成的。它的生理功能是调节体内钙磷代谢。摘除动物的甲状旁腺后，它的血钙水平将逐渐下降； 而血磷水平上升。低血钙可以引起全身肌肉搐搦，涉及喉肌和膈肌时，可因它们的痉挛，机体窒息而死亡。

在甲状腺滤泡近旁有一些含有丰富的嗜银颗粒的腺泡旁细胞。它分泌降钙素，主要的作用是减少破骨细胞的生长，抑制破骨细胞溶解骨质，促进骨中钙盐沉积，对抗甲状旁腺素的作用，使血钙下降。

维生素 D3（VD3）又称钙化醇，长期以来被列入维生素类。近年来研究证明，它不仅要由皮肤内的 7-脱氢胆固醇在紫外线照射下转化为 VD3，而且还要在肝脏中继续转化 25-羟 VD3，后者再经肾转变为 1， 25-二羟 VD3，才获得生理活性。由于已证明 VD3 是在机体内生成的，并且经血液循环作用于远靶器官，它又有精确的调节机制，故现在将其列为激素。1，25-二羟 VD3 的生理功能是促进小肠对钙、磷的吸收，以及骨钙动员和骨钙沉积双重作用。