(一)散热的方式——主要是物理方式

  1. 辐射 辐射是指机体以发射红外线方式来散热。当皮肤温高于环境温度时,机体的热量以辐射方式散失。辐射散热量与皮肤温、环境温度和机体有效辐射面积等因素有关。在一般情况下,辐射散热量占总散热量的 40%。当然,如果环境温度高于皮肤温,机体就会吸收辐射热。炼钢工人在炉前作业,炎热的夏季农民在日照下田间劳动也会遇到这种情况。

  2. 传导与对流 传导就是机体通过传递分子动能的方式散发热量。当人体与比皮肤温低的物体(如衣服、床、椅等)直接接触时,热量自身体传给这些物体。临床上,用冰帽、冰袋冷敷等方法给高热病人降温,就是利用这个原理。

对流就是空气的流动,这是以空气分子为介质的一种散热方式。与身体最接近的一层空气被体温加热而上升,周围较冷的空气随之流入。这样,空气不断地对流体热就不断地向空气中散发。对流散热量的大小,取决于皮肤温与环境温度之差和风速。

  1. 蒸发 液体汽化需要热量。自人体表面每蒸发 1ml 水,可带走 2.32/kJ 热量。当气温高于皮温时,其他几种散热方式都失去作用,蒸发便成为唯一的散热途径。

蒸发可分为不感蒸发和发汗两种形式。前者是指,无论外界环境温度高或低,人体的皮肤角质层和粘膜不断渗出水分,且在未形成明显水滴前,即已汽化。这种蒸发不形成汗液,故不被人查觉,且与汗腺无关。常温下每昼夜机体通过这种不感蒸发的水量约 500ml,散出热量约 1160kJ。汗液蒸发时, 也要从体表带走热量。一般在外界温度超过 30℃时,人体开始发汗。在非常炎热的条件下,每小时发汗量可达 1.6L,如全部蒸发可带走 3600kJ 热量。

上述几种物理方式散失的热量,与环境温度、湿度和空气流速密切相关。尤其应该注意的是体表与环境间温度的差,不但决定着散热量的多少,而且决定着热传递的方向。体表温度的高低是机体产热与散热受到一系列生理调节的结果。