(二)胆汁分泌和排出的调节

肝细胞是不断的分泌胆汁,但在非消化期间,肝细胞所分泌的胆汁贮存于胆囊中。在消化期间,胆汁则直接由肝脏以及由胆囊大量排至十二指肠内, 尤以食物进入小肠后的作用最明显。胆汁的分泌和排除也受神经和体液因素的调节。

  1. 神经调节 和胰液分泌的神经调节类似,冲动沿迷走神经传出,通过末梢释放乙酰胆碱直接作用于肝细胞和胆囊,使胆汁分泌增加和胆囊收缩; 通过 G 细胞释放胃泌素直接作用于肝细胞引起胆汁分泌增加。

  2. 体液调节 多种体液因素参与调节胆汁的分泌和排除:①胃泌素可促进胆汁的分泌;②促胰液素对胆汁的分泌也有一定的促进作用,主要是使分泌量和 HCO-3 含量增加;③胆汁中的胆盐或胆汁酸排至小肠后,绝大部份能被小肠吸收入血至肝脏,促进胆汁分泌;④胆囊收缩素引起胆囊强烈收缩和肝胰壶腹括约肌舒张,使胆汁大量排出。