三、白细胞与血小板血型系统
各种血型物质亦可见于红细胞以外的细胞表面,如在白细胞及血小板上不但有 A、B 和 H 抗原,还有 M、N、P、I、i 和 Lea 等抗原(但未发现有 Rh 抗原)。特别值得注意的,这两种血细胞的表面上,还有其自身特有的抗原
—组织相容性抗原。其中抗原性最强的是组织相容性抗原 A 系统(简称 HLA 系统)。这些抗原本质上也都是细胞膜上的糖蛋白,但其数量之大是惊人的, 据说淋巴细胞膜的蛋白质中 1%属于 HLA 系统抗原。HLA 系统不但抗原数量多,而且分布也很广,皮肤、肾、脾、肺和心等细胞均有。因而在器官移殖, 异体植皮和输注骨髓等疗法中,应重视这种抗原的作用。HLA 系统也表现种族特异性,对人类学研究也很重要。
血小板还有其特有的抗原系统,如 Zn、Ko 和 PI 系统等,在血小板疗法时应注意这些特性,以免产生不良影响。此外,血小板血型不合的妊娠可发生新生儿紫瘢。
现代研究表明,血型物质不仅存在于红细胞、白细胞和血小板中,而且广泛地分布于其它细胞和体液。胃、胰腺和颌下腺等处的腺细胞,都含有大量血型物质。在各种体液中,以唾液腺的含量最丰富,故检查体液中的血型物质,常以唾液为检查标本。
(李经才)