一、凝血因子

按国际命名法，将参与血液凝固过程的凝血因子按发现时间的先后次序，以罗马数字统一命名，作为国际上通用的名称。从因子Ⅰ到Ⅻ，如表 5-2 所示。其中因子Ⅵ是因

子Ⅴ的激活物，不是一个独立的凝血因子，已被取消。故目前凝血因子实际只有 12 个，其中，除因子Ⅳ为 Ca2+外，其余都是蛋白质。因子Ⅲ由组织细胞产生，存在于细胞组织中，故亦称为组织因子。其余因子均存在于血浆中，它们大多数是在肝脏内合成的。

表 5-2 血液中的凝血因子

名称	合成部位	作用
凝血因子	同义名称
Ⅰ	纤维蛋白原	肝	转变成纤维蛋白，形成凝胶
Ⅱ	凝血酶原	肝	转变为凝血酶，催化纤维蛋白原转变为纤维蛋白
Ⅲ	组织凝血致活素	各组织细胞	启动外源性凝血过程
Ⅳ	Ca2+		参与血凝大部分过程
Ⅴ	前加速素、易变因子	肝	在 Ca²⁺与磷脂存在下，增强因子Ⅹ a 激活因子Ⅱ的作用
Ⅶ	血清凝血酶原转变加速素	肝	参与外源性凝血过程，在 Ca²⁺作用下因子Ⅶ与因子Ⅲ形成复合物，以激活因子Ⅹ
Ⅷ	抗血友病球蛋白	肝与血管内皮等	在 Ca²⁺与磷脂作用下，增强因子Ⅸ a 激活因子Ⅹ的作用
Ⅸ	血浆凝血致活素成分	肝	因子Ⅸ a 可激活因子Ⅹ
Ⅹ	第十因子、 Stuart Porower 因子	肝	活化因子Ⅹ能使凝血酶原激活
Ⅺ	血浆凝血致活素前质	肝、巨噬细胞系统	活化因子Ⅺ在 Ca²⁺存在下可激活因子Ⅸ
Ⅻ	接触因子	巨噬细胞系统	活化因子Ⅻ可激活激肽释放酶原、因子Ⅺ等
Ⅷ	纤维蛋白稳定因子	血小板、肝	能使纤维蛋白单体之间形成肽键

有些凝血因子，在血浆中并无活性，须经过水解作用，在其肽链的一定部位切下一个片段，以暴露或形成活性中心，才呈现活性，这个过程谓之激活。激活的凝血因子，常在该因子代号的右下角加“a”字，以示区别。

此外，研究又发现：前激肽释放酶、高分子激肽原以及来自血小板的磷

脂等，也直接参与血液凝固过程。