四、甲状腺功能调节

(一)下丘脑-腺垂体-甲状腺功能轴

下丘脑神经内分泌细胞分泌 TRH,促进腺垂体分泌 TSH。TSH 是调节甲状腺分泌的主要激素。动物去垂体后,其血中 TSH 迅速消失,甲状腺吸收碘的速率下降,腺体逐渐萎缩,只靠自身调节(见后)维持最低水平的分泌。给这种动物注射 TSH 可以维持甲状腺的正常分泌。切断下丘脑与脑垂体门脉的联系,或损坏下丘脑促甲状腺区,均能使血中 TRH 含量显著下降,TSH、及甲状腺激素含量也相应降低。这说明下丘脑-腺垂体- 甲状腺间存在功能联系。

甲状腺激素在血中的浓度,经常反馈调节腺垂体分泌 TSH 的活动。当血中游离的甲状腺激素浓度增高时,将抑制腺垂体分泌 TSH,是一种负反馈。这种反馈抑制是维持甲状腺功能稳定的重要环节。甲状腺激素分泌减少时, TSH 分泌增加,促进甲状腺滤泡代偿性增大,以补充合成甲状腺激素,以供给机体的需要。