(二)肺通气量

每分通气量 肺每分通气量等于潮气量乘以呼吸频率,即每分钟进肺或出肺的气体总量。平静呼吸时,呼吸频率可因年龄和性别而不同。新生儿每分钟可达 60~70 次,以后随着年龄增加而逐渐减慢;正常成年人平均每分钟在 12~18 次,女子比男子快 2~3 次。正常成年人平静呼吸时的每分通气量约为 6~8L。随着呼吸频率的变化,或呼吸深度即潮气量的变化,每分通气量也相应增加或减少。

肺泡通气量 每次呼吸吸入的气体,总有一部分留在鼻、咽、喉、气管、支气管等呼吸道内,这部分呼吸道无气体交换功能,故这部分空腔称为解剖无效腔。一般成人解剖无效腔的容积约为 150ml。因此每次吸气时真正达到肺泡的新鲜气体量为潮气量减去此无效腔容量,它是真正有效的通气量,称肺泡通气量。每分肺泡通气量=(潮气量-解剖无效腔容量)×呼吸频率。如潮气量为 500ml 解剖无效腔为 150ml 呼吸频率为 12 次/min,则每分肺泡通气量为 4200ml/min。由此可知,肺泡通气量和肺通气量是不等的,而且当潮气量和呼吸频率发生改变时,对两者的影响也不相同。当潮气量减半呼吸频率加倍或当潮气量加倍呼吸频率减半,每分通气量都相等,然而肺泡每分通气量则不同,前者要比后者少。故从气体交换的效果,深而慢的呼吸比浅而快的呼吸效率高。

此外,进入肺泡的气体,还可因血液在肺内分布不均匀等原因,不能都与血液进行气体交换。这部分不能与血液进行气体交换的肺泡腔,称为肺泡无效腔。解剖无效腔加上肺泡无效腔称为生理无效腔。正常人解剖无效腔与生理无效腔几乎相等。在某些病理状态,如肺内血液分布不均匀,肺泡无效腔增大,生理无效腔也增大,就要影响气体交换的效率。