王惟一

蔡景峰

王惟一又名惟德。籍贯不详。北宋初期人，约生活于公元 11 世纪。中医学、针灸学。

王惟一生平史料欠缺。仅知他在北宋天圣年间，即宋仁宗时期官至太医局翰林医官、朝散大夫和殿中省尚药奉御等职。他平时就学习医学，掌握一些秘方，尤其精于针灸技术。当时，具有悠久历史的针灸学因传承年代久远，针灸专著传抄讹误，而庸医们则由此而误人性命，一般平民因此而身受其害。社会上对此深有反映，针灸术急待加以整顿改进。天圣初年 (1023)，北宋朝庭把重整针灸学的重任委托给王惟一，要求他系统修订针灸医书、考订针灸穴位的准确位置及其治疗作用，以及重绘针灸明堂图。王惟一奉朝庭之命，对古代的针灸著作进行深入的研究。他首先以《黄

帝内经》的有关论述为依据，详尽地考订了经络走行的路径，并准确地确定经穴的位置。经过三年的努力，他结合自己的经验，于 1026 年编成三卷针灸图经。后来，他又深刻地体会到，光有书本上的图昼和叙述文字，对于传播针灸知识仍然不够理想。他认为，形象的工具，比文字的效果要好得多，所谓“傅心岂如会目，著辞不若案形”。在书成后的次年，即 1027 年，奏准主持铸造针灸用的铜人模型两具，并将其著作重新命名为《铜人腧穴针灸图经》。此书后来在南宋淳熙十三年( 1186)曾重新补注，厘为五卷，名为《新刊补注铜人俞穴针灸图经》，这是现在通行的刊本。王惟一的这些工作，对针灸学的发展做出了重大的贡献。

王惟一对统一经络穴位的混乱，也做了可贵的贡献。在宋代以前，针灸方面的著作虽然不少，但绝大多数已经散佚。少数存留下来的，以《黄帝针经》及《黄帝针灸甲乙经》为最重要，后者是在前者的基础上整理而成，它是西晋皇甫谧的作品，流行已有数百年，经辗转传抄，错讹业已存在。其间，经过医家的不断实践，针灸学已有较大的发展，王惟一根据这些情况进行了补充修订，在编撰体例上，他把经络与穴位的叙述结合起来， 把每一条正经上的穴位排列在该经之后，并且注明穴位的位置，如手少阴心经共有少衡、少府、神门、阴郄、通里、灵道、少海、青灵、极泉等 9 个穴名，18 穴数。这样的编排克服了《甲乙经》按身体部位而脱离经络循行的缺点，使读者对经络和穴位有了整体性的认识。书中还明确地统一了穴位的数目，比《甲乙经》多列出双穴 3 个，即青灵、厥阴俞、膏盲，单

穴 2 个，即灵台、阳关，全身穴位总数达 657 个，其中单穴 51 个，双穴

303 个，穴名共 354 个，比《甲乙经》多 5 个。

王惟一还进一步发展了针灸的临床应用。他把实用性与科学性结合起来，以穴位为单位，指出每一个穴位所主治的病症，极大地便利了临床应用，比起《甲乙经》来，又是一个更大的进步，对针灸临床医学的发展起到很大的促进作用。为了把经络愉穴的知识加以普及，王惟一还主持把书的内容镌刻在石碑上，石碑高六尺、宽二丈。每行十多字，全碑分五栏， 每栏有 160 行，约万字左右。石碑对于传播正确的经穴知识，起到很好的作用。

王惟一还在书中画出铜人的正面、背面及侧面图，标出 12 经起止及一些重要的穴位。夏竦在天圣四年所写的序中称许这是“定偃侧于人形，正分寸于腧募；增古今之救验，刊日相之破漏，总会诸说⋯⋯”，就是对他这一工作的总括。

王惟一的另一重要成就是主持铸造针灸铜人。他设计的铜人在当时水平是相当高的。铜人与人体实际大小相似，胸腹腔中空，其壁活动，可以移动，腔中铸有心肝肺脾胃肠等内脏。铜人表面铸有经络走向及穴位位置、名称。据记载，当考核学生掌握针刺技术的程度时，先在铜人表面涂上一层黄蜡，向铜人内部灌满水(一说是水银)，学生用针扎刺穴位，如果扎得准确，水就会由孔中流出，否则无水流出。设计可谓巧妙。针灸铜人作为教学工具，形象具体，《图经》则作为铜人的文字说明，互相补充，相得益彰。

针灸铜人在当时就被视为国宝，艺术珍品。在宋金交战之际，其中一具被金人入侵宋京时掠走，后来又转入元朝宫廷，陈列在太医院的三皇庙内。另一具下落不明。据说日本现收藏有其中的一具，也被认为是日本的国宝(此具是否为天圣铜人，尚有争论)。其后，元，明、清各代，也都仿效铸造各种铜人针灸模型，大小不等。这对于针灸技术发展作用很大。

另有署名“王惟一集注”的《集注黄帝八十一难经》，事实上已非王惟一原注之书，而是他人录其前代注家吕广、杨玄操及其后之丁德用等多家注释而成。