(二)医学

金代医学成就很高,形成了以著名的医学家刘完素为代表的河间学派和以张元素为代表的易水学派。

刘完素,河间人,为后世所称的医学“金元四大家”之一,临床“好用凉剂,以降心火、益肾水为主”①,中医称其为寒凉派。“以阐发火热病机, 善治火热病症,名噪一时,成为河间学派的开山。”②著有《素问玄机原病式》、

《宣明方论》、《伤寒直格方》和《伤寒标本心法类萃》。

刘完素多年研究《素问》,能理论联系实际,总结出了火热病的病理变化和治疗原则,提出了辛凉解表和清热养阴疗法,促进了中医理论和治疗的发展与提高,“是当时医学界最早敢于创新的一位医家,开辟了金元医学新境,在医学史上占有重要地位”③。

他的再传弟子朱震亨进一步发展了他的理论,积累了大量临床经验,提出了“相火论”、“阳有余,阴不足”学说,成为元朝的名医。

睢州考城人张从正远则取法于《素问》、《伤寒论》,近则独宗刘完素, 是“攻邪论”的创立者。他提出“病由邪生”的观点,用发汗、催吐、泻下三法攻去病邪。对汗吐下三法的灵活运用,积累了丰富经验,扩充了张仲景的《伤寒论》中所应用的范围,对祖国医学“治则”理论的发展,作出了贡献。著有《儒门事亲》3 卷。

易州(今河北易县)人张元素,字洁古,是易水学派的创始人。曾为刘完素治伤寒,用药对症,为完素所服。易水学派以脏腑症候的病机和治疗为研究课题,成为能与河间派相媲美的医学派别。张元素的学术成就是创立了“脏腑辨证说”和“遣药制方论”,有相当系统的理论,他对五运六气也有研究,提出了“主性命者,在乎人;去性命者,亦在乎人”,“修短寿夭, 皆自人为”的辩证观点。①

他的学生李杲创立“脾胃内伤论”,对伤寒的病理和治疗作出了卓越贡

① 《金史·方伎传·刘完素》。

② 任应秋主编《中医各家学说》,上海科学技术出版社 1980 年版。

③ 甄志亚主编《中国医学史》,上海科学技术出版社 1984 年版。

① [金]张元素《病机气宜保命集》。

献。

张从正、朱震亨、李杲与刘元素同被称为“金元四大家”。