万 全

廖 果

万全 字事，号密斋。豫章（今江西南昌）人。明弘治元年（1488 年） 生于黄州府罗田（今湖北罗田）；约万历七年（1579 年）以前卒。医学。

万全出身于世医家庭。祖父万杏坡，以儿科著名于世，尤善治痘疹， 但早卒。父万筐，字恭叔，号菊轩，也精于儿科，著有《痘疹心要》。成化庚子（1480）万筐客居罗田，娶陈氏为妻。其时万筐医术大行，远近闻名，一时有“万氏小儿科”之称。万全自幼聪明，万筐认为儿子为可塑之材，即命他从罗田巨儒张玉泉、胡柳溪攻读儒学和律历、史纲之学。万全颇得其传，后补诸生。其后万全科举不第，即随父学医。其父常为他就儿科学术等解疑释难，万全受教获益良多。万筐去世后，为不使家传无继， 万全遂改业医，苦攻医术。他学医本于《素问》、《难经》，深研《脉经》， 攻读本草，参以张仲景、刘完素、李杲、朱彦修诸家之书，探玄钩隐，颇得其趣，并潜心家学，重点研究痘疹，终于成为著名医家。

万全长于儿科证治，其医学成就亦以儿科最为突出。在小儿生理病理方面，万全发挥了宋代著名儿科医家钱乙“五脏辨证”理论和元代著名医家朱彦修“五脏有余不足”之说，认为小儿气血未定，易寒易热；肠胃软脆，易饥易饱；小儿肝常有余，脾常不足，心常有余，肺常不足，肾常不足。又本于宋代医家陈言的“三因致病说”，指出小儿疾病多由衣之厚薄、乳之多少及客忤中恶、坠仆折伤等三因所致。在诊断上，因小儿口不能言， 故观形、察色、辨因至关重要。治疗上他强调但取其平，补泻勿过，主张无病不可服药；攻补当慎，注意攻补兼用，不可偏攻偏补；用药则宜平和， 忌用巴豆、牵牛一类攻伐之品，勿多用金石类药物。万全重视调补脾胃， 指出若胃气壮实，则身体安宁；若脾胃虚弱以至胃气既败，则五脏俱损， 百病蜂起，故认为调理脾胃乃医中之王道。在方药特点上，其治疗方剂多简便实用，如其儿科“秘传十三方”［琥珀抱龙丸、凉惊丸、胃苓丸、养脾丸、胡麻丸、神芎丸、玉夜丸、茱萸内消丸、香连丸、雄黄解毒丸、至圣保命丹、一粒丹、截疟丹（又名斩鬼丹）］，均经长期临证检验，多有卓效。他喜用丸散之剂，常以汤剂煎煮与丸散同服，或用汤剂冲服丸散， 并善于运用引经药，还注意药剂的服法。除药剂治疗外，他还提倡和运用推拿等治法。万全十分重视婴幼儿的合理护养。提出婴儿初生时，要小心断脐护脐。断脐之法，可以火燎而断之，或以剪断之，再以火烙，这种方法，对于预防感染特别是致命的破伤风感染十分有效。他强调婴幼儿在衣食方面要调母乳、节饮食，并提出“若要小儿安，常受三分饥与寒”的经验之谈。

麻、痘、惊、疳向称儿科四大证，万全对之均有精深研究，并颇多重要发挥。宋明以来，痘疹流行猖獗，危害甚大，颇引起儿科医家的注意， 有关著作渐多，经验各有特点。万全在其所撰《痘疹心法》、《片玉痘疹》等书中，总结了家传及自己的丰富实践经验，较为全面地论述了痘疹的证治，被医家奉为痘疹家的正法，在痘疹接种法普及以前，对痘疹证治产生了较大影响。对于麻疹治疗，他主张专以肺为主，长于透发。对于小儿惊风，他记述了急、慢惊风的病因各有 3 种，并观察到瘫痪、失语等惊风的后遗症。他认为疳证虽有五脏之不同，其实皆脾胃之病，且前代儿科书论疳证头绪太多，法无可取，宜执简驭繁，若从虚实来分，则疳为虚证。万全在儿科领域中取得了不少成就，其儿科学术思想对后世影响较大。万氏儿科的理论和经验，对中医儿科的发展起了较重要的作用。

万全在妇科、养生学等方面也有一定成就，其学术思想颇有独到之处。他对妇产科诸疾的证治具有较丰富的临证经验，其调经专以理气补心脾为主；胎产专以清气补脾为主；产后专以大补气血行滞为主。这些学术思想迄今对妇产科临床仍有指导意义。万全综合前人对养生的认识，提出寡欲、慎动、法时、却疾为养生四要，并作了透彻的论说。他还认为不知保身、病不早治、治不择医、喜峻药攻、信巫不信医等为养生五失，应引以为鉴戒。他所介绍的数十种强身延年之方大多中正平和，宜于多服久服。万全对方剂学的发展也做出了一定的贡献。他根据三代世医的经验，总结出了100 多首家传验方并公之于世，其中如牛黄清心丸、安虫丸等方，一直为后世医家所采用。

万全一生著述甚丰，达 20 余种。其中 10 种合为《万密斋医学全书》

（又作《万密斋医书十种》），共 108 卷。计有《保命歌括》35 卷、《伤寒摘锦》2 卷、《养生四要》5 卷、《万氏女科》3 卷、《幼科发挥》2 卷、

《片玉新书》5 卷、《育婴秘诀》4 卷、《痘疹心法》23 卷、《片玉痘疹》13 卷、《广嗣纪要》16 卷。其中儿科著述占半数以上，《幼科发挥》为其代表作。其他医著尚有《素问浅解》、《伤寒蠡测》、《本草拾珠》、《广嗣精要》3 卷、《幼科指南》、《痘疹格致要论》5 卷、《痘疹启微》、《痘疹碎金赋》等。近年还搜集到以前从未刊行于世的墨本《万氏秘传外科心法》与《万氏家传点点金》两部佚著。万氏医学著述为其家传与个人临证医疗经验的汇集，内容丰富，切于实用。数百年来，流传甚广，明代医家王肯堂、张介宾、武之望及清代医家沈金鳌等，在其所著医书中都有不少万氏医著的引文，而清代儿科名医陈复正的《幼幼集成》所选录的万氏痘疹专论，竟占全书三分之一的篇幅。万氏医著还流传到日本、朝鲜及东南亚一些国家，并有一定影响。如日本著名汉方医家汤本求真的《皇汉医学》和丹波元坚的《杂病广要》，及朝鲜名医许浚编撰的《东医宝鉴》等书， 均不同程度地引用了万氏医著的内容。明清以来，万氏医著经 30 余家书社及私刻家反复刊行，版本与刊行量甚多。新中国成立后，湖北麻城县卫生

协会于 1958 年刊印了《片玉心书》；1959 年，人民卫生出版社出版了《幼科发挥》，先后两次印行。1979 年，罗田县组织专人搜集、整理万氏医著， 现已由湖北科学技术出版社出版发行了包括《万密斋医学全书》与《外科心法》、《点点经》、《幼科指南》等 13 种。此外在日本，尚有田边会英

堂等于 1728 年刻印的《痘疹心法》、《痘疹格致要论》等万氏医著版本。