李 中 梓

余 瀛 鳌 陶 晓 华

李中梓 字士材，号念莪，又号尽凡居士。南汇（今属上海）人。明万历十六年（1588 年）生；清顺治十二年（1655 年）卒。中医学。

李中梓出身于官宦家庭，其曾祖父为地方武官，于抗击倭寇侵袭中不幸牺牲，祖父亦为仕族，父亲曾中进士，亦为武官。李中梓初习儒，乡试为诸生，但进一步科举则失利。后因体弱多病究心于医，以自学为主。在理论上，以《内经》为基础，博览汉唐以后名著；受东汉张仲景和金代张元素等人的著述影响较为显著。李中梓以儒通医，治学严谨，注重由博返约。他从医近 50 年，临床经验丰富，于疑难诸证之诊疗，辨治精细，常能出奇制胜，获取良效。

在业医过程中，李中梓与较多的名医交友善，包括早于他的王宇泰、施沛、喻昌等名医及晚于他的秦昌遇等时贤，能不抱门户之见，相互切磋交流，从中吸取诸家之长。

在数十年临床工作中，他先后撰写多种著作，包括《内经知要》、《医宗必读》、《雷公炮制药性解》、《伤寒括要》、《颐生微论》及由李氏手著而其门人所辑之《士材三书》等，影响广泛的为前三种和《士材三书》。

《内经知要》2 卷：作者鉴于《内经》原著卷帙较多，内容不够集中， 文字又较为精深难读，遂选录此书之重要内容予以归类，分为道生、阴阳、色诊、脉诊、脏象、经络、治则、病能八类。所辑《内经》原文均标示篇名，李氏结合基础理论和临床心得加注阐析；笔叙简要，深入浅出，条理清晰，成为《内经》分类选辑本中之名著。此书初刊于崇祯十五年（1642）， 后于清代乾隆二十九年（1764）复由清代名医薛生白予以重校加按，成为后世之通行本。刻本很多，建国后出版影印本及秦伯未之浅解本。

《医宗必读》10 卷：此书为明代著名的临床门径书，其医论部分介绍医学源流、学医方法及有关医学理论探析，并附《内经》所述人体骨度、部位及脏腑图说；次论中医诊法（以脉学为主）；又次为《本草征要》， 选录李时珍《本草纲目》部分药物，旁采诸家本草学说，结合己见，予以注释；其后以介绍内科杂病为主，分述 33 种常见病证之因、证、治疗，这是此书的主体部分。其特色在于病机分析以《内经》理论为基础，述理精要、中肯，选方实用有效，并附有案例，可资临证参阅。此书刊于崇祯十年（1637），刊本达 40 余种之多（包括旧刻本），是李氏的临床代表作。

《士材三书》：这是李中梓所撰，由其门人尤乘整理、增补，包括《诊家正眼》、《本草通玄》、《病机沙篆》三种著作。《诊家正眼》撰于明

末，主要是一部脉学专著。李氏论脉，学术上宗法《内经》、《难经》理论，广引明以前诸家脉学理论及个人见解予以注按、发挥，并能通过考核、对比前贤所论以阐析脉象；他对明以前广泛流传之高阳生《脉诀》在学术上予以辨误，末附脉学总论。《本草通玄》为内容简要之药物著作，李氏按药物之不同部类，收选 341 种，力求临床实用，末附用药机要等内容。

《病机沙篆》撰于晚年，此书分列中风、虚劳、噎膈等十二种病证，介绍诸病之病因、病机、证治及处方，内容突出病机之阐析，论方俱备，以论为主，颇多新的见解。整理者尤乘于书末，附其手著《寿世青编》。此丛书初刊于康熙六年（1667），刊本达 20 余种，影响较为深广。

除上述著作外，李氏另编有《雷公炮制药性解》，亦较风行；另有《伤寒括要》，刊于清代顺治六年（1649），《颐生微论》（综合性医书）撰于崇祯十五年（1642）等。《颐生微论》为李氏早期著作，有数种明刻本和日刻本，后由其门人沈朗仲予以校订、删补，改名《删补颐生微论》。作为明代晚期的医学家，李中梓是一位声誉卓著并有一定国际影响的

人物。他的著作说理精要，深入浅出，深受广大读者和后世医家的推崇， 其著述刊刻后的风行盛况，反映了他是祖国医学的重要作家，可称是我国在医学普及方面较早做出贡献的人物。

在医学理论方面，李中梓以《内经》为宗，并受薛己、张介宾、王宇泰等名医的学术影响。他善于归纳、总结前人的学术精要，参以个人的读书心得和临证经验予以举要、赅括、发挥。如他在《医宗必读》卷一中所阐论之“肾为先天之本，脾为后天之本”、“气血俱要，而补气在补血之先；阳阴并需，而养阳在滋阴之上”等为后世医家所遵循。他在内科杂病方面的阐论，尤为清代迄今多种医著所引述，其医案亦被收入《续名医类案》等医案名著中。

在勤于著述的同时，李中梓又善于教学。其侄李延■得其亲授；门人有沈朗仲、尤乘、董宏度、郭佩兰等；清代名医马元仪为其再传弟子（沈朗仲门人），尤怡为其三传弟子（马元仪门人），均负盛誉，后世或有称之为“李士材学派”者。