朱 震 亨

赵 璞 珊

朱震亨 字彦修，号丹溪。婺州（今浙江金华）义乌人。元至元十八年十一月二十八日（1282 年 1 月 9 日）生；至正十八年六月二十四日（1358

年 7 月 30 日）卒。中医学。

朱震亨自幼好学，天资敏慧，稍长，在乡习儒。后从许谦学习程朱理学，颇有所获。继因许谦卧病，劝朱震亨从医。朱氏认为作为一个儒士， 如果精通医学，可以更直接造福于社会，故放弃科举，开始以医为业。他先后游历江、浙一带，访求名医。在武林（今杭州），听说南宋理宗宝■ 年间寺人罗知悌，人称“太无先生”，精于医学，师承金代刘完素弟子荆山浮图，并旁通张从正、李杲二家学说，乃多次拜谒，甚至不怕责骂，终得投其门下。罗氏告以学医必须精读《素问》、《难经》。世间常见之病多为湿热、相火（肝胆之火）之原因，而这每每为医家所忽视。还指出： 汉代张仲景著作论述外感病最详，而金代李东垣著作又详于内伤脾胃学 说。作为医生，如果只通一家学说是不够的，必须对外感、内伤两方面理论有全面理解才行。罗氏还对北宋末年开始流传的《太平惠民和剂局方》提出批评。认为“区区陈裴（指《局方》校定人陈师文、裴宗元）之学， 泥之且杀人”。这些话对朱震亨医学思想有很大启示。他深入研究了刘完素、张从正、李杲各家学说，反对泥守《局方》的世风。他还运用理学中的太极之理，贯穿《内经》旨义，创造性地发挥了“阳有余阴不足论”， “相火论”，“气、血、痰、郁”学说。他还在治疗上发扬“滋阴清热” 主张，形成个人医学特色。不仅治愈许谦的风疾，还为乡里许多患者解除了病痛。他医德高尚，待人谦恭，淡泊名利，医名很大。

朱震亨一生著作甚丰，手著医书主要有《局方发挥》、《格致余论》、

《本草衍义补遗》、《伤寒论辨》和《外科精要发挥》等。现仅存前三书， 而以《格致余论》、《局方发挥》为其代表作。经门人整理的著作尚有《丹溪心法》及《附余》、《脉因证治》和《金匮钩玄》等。其他一些著作， 如《丹溪手镜》一书，清钱曾在《读书敏求记》中称是朱氏“耄年所作”， 未知其依据。《产宝百问》五卷，署朱氏撰，日本丹波元胤在《医籍考》中谓“可疑”。至明清书目中尚有《丹溪活幼心法》、《治痘要法》、《丹溪秘方要诀》、《丹溪医案》、《丹溪集》和《朱氏传方》等，这些书籍现多不存，无法知其内容。其他如《素问纠略》、《丹溪治法心要》和《丹溪脉诀指掌》等书，则为托名朱氏之作。

朱震亨的主要医学成就反映在如下几方面：