（二）高血压症的饮食治疗原则

防止高血压症是防治心血管病的关键，其中饮食营养是重要环节之一。高血压病的饮食治疗原则是：低钠盐，低热能，低脂肪（尤其是动物脂肪），低胆固醇，有丰富的 B 族维生素和维生素 C。

限制食盐摄入量

膳食中宜采用低盐饮食，限制食盐的摄入量。具体方法要根据病情的轻重程度来定：（1）凡有轻度高血压或有高血压病家族史者，其每日食盐量应低于 6 克或相当于 30 毫升的酱油，少食咸菜及腌制食品。（2）对血压较高或合并心力衰竭、浮肿的重症高血压者，要严格限制食盐的摄入量，每日食盐 2 克左右或相当于 5～10 毫升的酱油。膳食以少盐清淡为主，限制一切含钠盐多的食品，如腌制肉食、咸鱼、咸蛋、咸菜及加入碱或发酵粉等制成的面食。

控制总热能摄入

肥胖是高血压病的危险因素之一，而肥胖的主要原因是热能摄入过量造成的。体内多余的热能转化为脂肪贮存于皮下及身体各组织中，从而导致肥胖。故控制总热能的摄入，降低体重，防止肥胖是预防高血压之根本。一般病人可维持热能平衡；对肥胖或超重者，限制热能摄入和减肥，使达到并维持于理想体重范围。每日热能供给一般控制在 2000 千卡左右为宜。减少碳水化物的含量，少食含糖类的食品，如糖果、甜点心等，因为过量的糖类可使血脂升高，促进血管硬化。

适当减少脂肪摄入

脂肪产生的热量高，高脂膳食可使人发胖，故膳食中脂肪供热应为总热能的 25％左右。除控制总脂肪量摄取外，尤应少吃动物脂肪及高胆固醇食物。胆固醇摄入应控制在每日 300 毫克以下，动物性脂肪含饱和脂肪酸较多，可使血胆固醇升高，增加高血压病及心、脑血管病变的发病率；而植物性脂肪含不饱和脂肪酸较多，能延长血小板凝集时间，抑制血栓形成。所以应多食用含多不饱和脂肪酸的食物，如花生油、玉米油、芝麻油，它们富含人体所需的必需脂肪酸。此外，鱼类、脱脂奶类、纯瘦肉类亦是最佳食品，而对于猪油、牛油、肥肉、动物内脏、蛋黄及贝类等食物，则应尽量少食用。

其他

蛋白质是机体生长发育和组织修复更新的物质基础。高血压患者，一般不必严格限制蛋白质摄入量（有慢性肾功能不全者除外）。动物蛋白质可选用鱼类、鸡类、瘦肉类及低脂奶类；一些植物性蛋白质对心血管病亦有保护作用，可多食用豆类及其制品，如豆浆、豆腐、黄豆、红小豆等。一般正常膳食蛋白质每日每公斤体重 1.0～1.2 克就能达到正氮平衡，每日供给量为 60～75 克。另外，膳食中还应多选用绿叶蔬菜及新鲜水果。研究发现，在高血压患者中，血液中维生素 C 含量高者，其血压较低。蔬菜类食物含钾也很丰富，如油菜、莴笋、韭菜、洋葱、芹菜、蘑菇、芋头、山药等，含钾

量都较高。水果类中的桔子、大枣、柑橙、苹果、葡萄、山楂、柠檬及野果类的猕猴桃、酸枣、刺梨、番石榴等，对高血压患者也很有好处。同时还要多选用含钙丰富、易于吸收的食物，如奶类、豆类、海带、海菜、虾皮、紫菜、芝麻酱等。

除增加上述食物外，高血压病人还应戒烟、戒酒，不喝特殊的饮料，忌用刺激性强的调味品，强烈的刺激可使血管收缩，影响心率和血压。还有，饮食要定时定量，不得暴饮暴食，要少食多餐，晚餐要清淡易消化。

一期高血压食谱举例

早餐：牛奶 250 毫升丰糕

富强粉 50 克

糖 10 克

午餐：馒头

富强粉 100 克番茄菜花

菜花 100 克

番茄酱 10 克氽丸子冬瓜汤

瘦肉 75 克

冬瓜 150 克

加餐：甜橙 200 克晚餐：米饭

粳米 100 克清蒸鲤鱼

鲤鱼 60 克

素炒芹菜香干

芹菜 150 克

香干 25 克

粉丝小白菜汤

小白菜 100 克

粉丝 10 克

此食谱可提供热能 1766 千卡，蛋白质 84 克、脂肪 46 克、碳水化物 254

克。全日用油 20 克，盐 5 克。二、三期高血压食谱举例

早餐：豆浆 250 毫升鸡蛋白 25 克

枣卷

富强粉 50 克

枣 3 克

午餐：二米粥

粳米 25 克

小米 25 克蒸饼

富强粉 50 克

肉片烩鲜蘑

瘦肉 75 克

鲜蘑 100 克凉拌茄泥

茄子 150 克

加餐：苹果 200 克晚餐：米饭

粳米 100 克清蒸鲢鱼

鲢鱼 150 克

素炒油菜

油菜 250 克

此食谱可提供热能 1587 千卡，蛋白质 81 克、脂肪 42 克、碳水化物 219

克。全日用油 20 克，盐 3 克。

（王盈）