(四)胰腺疾病的营养治疗

胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎两种。急性胰腺炎临床表现为在丰盛脂肪餐或饮酒后突然感到上腹部剧痛,伴有高烧、恶心、呕吐,严重者可脉快、低血压、发生休克。在急性发作时为了抑制胰液的分泌,应该完全禁食,避免食物和酸性胃液到达十二指肠内和促胰液素对胰腺的刺激,否则会加重胰腺的功能负担,使胰腺组织受到损害。当病人症状逐渐缓解,可以进高热量、易消化及促进合成代谢的维生素和无脂低蛋白流质饮食,如果子汁、米汤、藕粉、西红柿汁、蛋白水、去渣绿豆汤、菜水等。严格限制脂肪,禁用肉汤、牛奶、豆浆、蛋黄等。慢性胰腺炎病人的饮食应易消化而富有营养, 脂肪每日 30 克左右,病情逐渐痊愈后可增至 40~50 克,可选择含脂肪少的肉类如鸡肉、瘦肉、肝、肾、鱼、虾及鸡蛋清等。维生素 C 每日 300~400 毫克,膳食应少量多餐,使胆汁分泌均匀,每日 4~5 餐较为适宜。在烹调时不用烹调油,可用蒸、煮、烩、卤、熬、炖等烹调方法。多改变花样以增进病人的食欲。

胰腺炎病人在禁食后,常出现电解质紊乱,如钾、镁、钠、钙的下降。饮食应注意要结合临床情况,及时补充电解质如鲜蘑菇汤、菜水、果汁水、西瓜水等。由于胰腺与饮食对消化吸收有密切关系,因此不仅在发作时要注

意饮食治疗,即使治愈后较长时间,还应严禁暴饮暴食,禁饮酒、忌海味、辛辣食品,并且仍要限制脂肪用量,每日不超过 50 克,以预防复发。像肥肉、花生米、核桃、芝麻、油酥点心等均应禁食。食谱举例

早餐:米粥 50 克糖包

面粉 50 克

白糖 15 克

咸菜 少许

加餐:脱脂奶粉 25 克

白糖 10 克

午餐:肉末西红柿面汤肉末 25 克

西红柿 50 克

西粉 50 克

面包 50 克

加餐:藕粉 25 克

白糖 15 克

晚餐:米粥 50 克蒸饺

面粉 50 克

猪肉 25 克

白菜 100 克

以上食谱可提供热能 1687 千卡,蛋白质 51 克、脂肪 31 克、碳水化物

301 克。全日用油 10 克。

(王红)