（一）冠心病的饮食治疗

热能

热能的摄入应维持正常的体重，防止肥胖。体重过高，易产生高血脂症，更易形成高血压病或糖尿病。临床研究表明，不少冠心病患者常合并肥胖或超重。流行病学调查也显示肥胖者冠心病的发病率显著高于体重正常者。因此，控制体重是防治冠心病的重要环节之一。

冠心病患者饮食中总热能供给量应为每日每公斤体重 25～35 千卡。同时，要做到饮食有度，每餐不宜过分饱食，尤其是晚餐。如能做到少食多餐则更为理想。

脂肪

国内外许多资料都已证明，长期食用大量脂肪是引起动脉粥样硬化的主要因素。脂肪是一种富含热能的营养素，多吃这类食物易致肥胖和高脂血症，于冠心病的防治不利，冠心病患者每人每日脂肪摄入量应占总热能摄入的 30

％以下，肥胖者占 20～25％为宜。

动物油中（鱼油除外）含有较多的饱和脂肪酸，摄入过多，可使血胆固醇含量升高；植物油中含有较多的多不饱和脂肪酸，摄食后，可使血胆固醇含量降低。故冠心病患者烹调时应以植物油为主，但摄入要适量，不宜过多。

胆固醇

食物中胆固醇含量对血胆固醇有影响。多数实验资料证明，限制膳食中胆固醇的摄入，有降低血胆固醇的作用。因此，对于冠心病患者来说，饮食中要适当控制含胆固醇较高的食物（如动物内脏、脑、脊髓等）。目前主张，对于健康中老年人每日胆固醇的摄入量以低于 300 毫克为宜，冠心病合并有

高胆固醇血症者则应低于 200 毫克。4.膳食纤维与维生素

冠心病患者应提倡在饮食中适当增加一些粗粮，多进食新鲜的蔬菜、水果。因为粗粮与精白的粮食比较，具有更多的膳食纤维。膳食纤维可结合胆酸，降低血胆固醇，有利于防治冠心病。新鲜水果、蔬菜是维生素，尤其是维生素 C、无机盐以及膳食纤维的重要来源。维生拿 C 能影响心肌代谢，改善心脏功能，大剂量维生素 C 可改善冠脉循环，还可降低血液中胆固醇含量，对防治冠心病有利。

另外，近年来还发现某些食物中存在着一些特殊的化学物质，能有效地降低血液中胆固醇和预防血拴形成。这些食物有洋葱、大蒜、香菇、海带、

紫菜等，故冠心病患者在饮食中应适当增加这些食物。5.碳水化物

碳水化物，尤其是简单碳水化物（如蔗糖、果糖）摄入过多，除易引起肥胖外，并可直接诱发高脂血症，特别是高甘油三酯血症。还可增加冠心病的发病率。故在防治冠心病膳食中，碳水化物摄入量应占总热能摄入的 60

％。同时，要适当控制简单碳水化物的摄入。6.其他

冠心病患者除在饮食中合理控制外，还应注意诱发冠心病的其它因素，如过量饮酒及吸烟等。吸烟可引起动脉壁受伤，加速动脉壁中胆固醇的沉积。酒主要成分是酒精，过量饮酒于冠心病防治不利。同时，不提倡饮用浓茶，并要适当限制膳食中食盐的摄入量，每天摄入量应少于 5 克。