食肉传给人的寄生虫病猪囊尾蚴病

猪囊尾蚴病的病原体是寄生在人小肠内的猪肉绦虫(有钩绦虫)的幼虫所致的疾病。猪、牛、羊、马、骆驼、熊、猴等都能感染此病。除羊的囊尾蚴外,猪、牛、骆驼等的囊尾蚴均可感染人。

本病分布很广,除因宗教关系而禁食禁养猪的地区外均有本病分布,尤其是中非、南非以及拉丁美洲等发展中国家。在我国,亦是全国性分布,但以东北、西南、西北地区感染率较高,有的地区呈地方性流行。

猪囊尾蚴病是由于猪食入人粪便中的虫卵所致,这与环境卫生和饲养管理方式密切相关。供施肥用的人粪未经发酵处理直接使用,也因广大农村由于劳动原因有野外大便习惯,这使得放牧猪比较容易吃入虫卵;北方一些地区使用连茅圈,饲养在此圈里的猪很容易吃入人粪中的虫卵。此外,医疗卫生条件差,驱绦灭囊工作不落实,猪肉绦虫病人得不到及时诊断和治疗以及患囊尾蚴的病猪肉没有正确处理,以上这种种原因均为本病的传播提供了十分有利的条件。

猪吃入人粪中的虫卵后,幼虫穿过小肠壁随血液循环流经全身,主要寄生在舌肌、咬肌、肩胛外侧肌肉、腰肌、肋间肌、隔肌、心肌等,甚至在皮下结缔组织、脑部、肝、肺、腹腔等几乎全身各处均可寄生。猪轻度感染时, 症状不显,甚至膘肥体壮,宰杀后却发现有虫体寄生。当严重感染时,表现

消瘦、贫血,生长发育受阻,眼睛发红、喜卧、睡觉有呼噜声,在眼睑、舌根部有结节,体形呈哑铃形(葫芦形)。宰杀后在虫体寄生部位有圆形囊泡, 约黄豆大,内充满透明的液体,并有一个嵌入囊中的小米粒大乳白色头节, 该头节在显微镜下观察有四个吸盘、中央吻突上有 32 个角质小钩,这一类猪俗称“豆猪”或“米星猪”。

人吃入生的或半熟的猪肉内的囊尾蚴而感染,在小肠内寄生,发育成猪肉绦虫(有钩绦虫),以青壮年为多,男多于女,通常只有一条,少数有 3~4 条,偶见有 20 余条。主要表现消化紊乱,营养不良,腹泻和便秘,贫血,少数患者发生肠穿孔导致腹膜炎。

人的猪囊尾蚴病,其危害远较人的猪肉绦虫病为大。人的猪囊尾蚴感染有外源性和内源性两种原因。外源性感染由于猪肉绦虫卵污染饮水和食品所致,或者由于猪肉绦虫病人便后不洗手,虫卵直接经口进入;内源性感染, 系由于猪肉绦虫病人因各种原因的呕吐,肠道的逆蠕动,致使小肠内的虫卵进入胃内所致。感染后的症状取决于幼虫感染数量和寄生部位寄生在皮下肌肉时,表现肌肉致痛,皮下有“蚁爬感”。寄生在脑部时,则有不同程度的神经病状,如癫痫样发作、头痛、神志不清、视力模糊,以至于截瘫、半身不遂及失语等,严重者可突然死亡。寄生在眼内时,表现视力障碍以至失明。

加强肉品兽医卫生检验,严禁病猪肉上市销售;加强卫生工作,养成饭前便后洗手的卫生习惯,不食生的或未煮熟的猪肉;加强驱绦灭囊工作,杜绝人的猪肉绦虫病和猪囊尾蚴病的发生。