接触传给人的传染病破伤风
破伤风是由破伤风梭菌经伤口感染引起的急性、中毒性人畜共患传染病。各种家畜对本病都有不同程度的易感性,其中以马、骡、驴最易感染; 其次为猪、牛、羊,人也有较高的易感性。
本病临床特征是病畜对外界刺激(如声音、光线等)反应性增强和全身或局部肌肉呈持续性、强直性或阵发性、痉挛性收缩,牙关紧闭。
破伤风梭菌广泛分布于自然界和人、畜、禽的肠道中,随粪便排出体外而污染土壤。动物破伤风感染途径以创伤为主。人破伤风的感染原因,主要为外伤,其次为新生儿断脐和妇女生殖道感染,再次是外科手术消毒不严。破伤风的潜伏期长短不一,一般为 1~2 周,最短 1~2 日,最长达数月
或 2 年以上。
动物感染破伤风后,出现全身强直性持续性骨骼肌痉挛。多自头部肌肉开始痉挛,两耳竖立,鼻孔张大,粘膜外露,头颈伸直,牙关紧闭,腰背伸直,腹部肌肉紧缩,尾根翘起,四肢强直,状如木马,运行极度困难。对外界刺激的兴奋性增强,异常敏感,惊恐不安,出大汗,全身肌肉痉挛性收缩加重。体温一般正常,呼吸浅表,增数。脉搏细弱,粘膜发绀。最后常因窒息或心脏极度衰竭而死亡。
人感染破伤风后,病初期表现为咀嚼肌及面肌痉挛,牙关紧闭,张口困难,苦笑面容。随病程的发展,颈、背、躯干及上下肢肌肉表现为强直性痉挛,呈角弓反张,腹肌紧缩如板样。肌肉痉挛性发作时常伴发剧痛,病人十分痛苦和惊恐,大出汗。除重症以外,病人神志多始终清醒,体温正常。