（二）世界范围平均寿命的地域差异

让我们先审视世界各大洲的平均寿命情况（表 7－1），1977 年全世界人口出生时的期望寿命为 61 岁。而各大洲或各大地区间寿命的不平衡是很明显

的。欧洲、美洲、大洋洲及前苏联都超过了 61 岁的世界平均值。亚洲略低于平均值，而非洲则显著低于世界平均水平。显然，这种不平衡性与各洲各地区的社会经济发展程度有最密切的相关性。经济发展首先决定着各地区的医疗卫生水平，这直接影响到人的健康。

表 7－1 各大洲及世界卫生组织（WHO）各大区的平均寿命

据研究，人类的总死亡率、婴幼儿死亡率、与平均寿命之间存在着相反的关系。

如果进一步分析各大洲内部各国间的差异，则偏离世界平均值（ 61 岁）

的程度更形显著。以欧洲为例，最长寿的几个国家是冰岛、挪威、瑞典、荷兰和瑞士。按 1977 年的资料，冰岛是最长寿国，男子达 73.5 岁，女子达 79.8

岁。挪威的男子 72.3 岁，女子达到 78.9 岁。瑞典男子 72.8 岁，女子 79.2岁。1980～1985 年冰岛预期寿命为 77.6 岁。到 2020～2025 年为 78.2 岁。以美洲为例，美国和加拿大这两个经济发展程度最高的国家，其平均寿

命也是美洲最高的。但是中美和南美有些国家（如厄瓜多尔、玻利维亚、海地等）的平均寿命极低，甚至低于亚洲和非洲的平均水平。

以大洋洲来说，也是经济发展水平最高的新西兰和澳大利亚两国的平均寿命最长。

亚洲内部寿命水平的地理差异也极为悬殊。例如，近年来日本已成为世界上最长寿国之一。1977 年日本男子的平均寿命为 72.9 岁，女子 78.2 岁。可是东南亚、南亚及西南亚广大地区的平均寿命均甚低。以越南为例，1970～ 1975 年男子仅 43.2 岁，女子 46.0 岁。我国和朝鲜处于中等水平上。

目前非洲各国的寿命水平多半在 40～50 岁上下。有些甚至低达 30 几岁， 简直使人回想起欧洲中世纪时候的状况了。

总之，从全世界以及各国之间的寿命水平来看，社会经济的地理因素是占着主导地位的（表 7－2）。自然地理的因素（如气候）还处于从属的地位。

表 7－2 部分国家平均预期寿命比较

从表 7－2 可以看出，经济发达的国家（如日本、法国、美、英德等） 的平均预期寿命远较发展中国家（如中国、印度、埃及等）的平均预期寿命长得多。中国的自然地理因素（如气候）在解放前后的变化并不大，但由于社会经济的发展，平均预期寿命在解放后不断上升。由此可见经济的发展，

人民生活水平的提高，对寿命的延长起着决定性的作用。