(二)胃癌的时间分布

根据国际癌症研究机构（IARC，1973～1977 年）统计资料，世界胃癌有些国家或地区发病率仍有上升，有些则较稳定。如太平洋岛屿的男性夏威夷人胃癌年发病率从 26.6/10 万（1968～ 1972 年）增加到 36.6/10 万；英国牛津地区发病率则基本保持不变。但据 105 个国家地区资料统计，世界大多数国家胃癌发病率都有不同程度的降低，降低幅度在：男性 0.6～3.4/10 万，

图 4－2 中国男性胃癌高死亡率地区地理分布图女性 0.6～6.6/10 万，总的趋向是下降幅度大于增加幅度。

根据世界卫生组织提供的世界部分国家肿瘤死亡报告资料看，日本自

1962～1963 年男性为 68.0/10 万，女性为 36.0/10 万；到 1968～1969 年男性为 65.84/10 万，女性为 34.39/10 万；再到 1970～1971 年男性为 61.62/10 万，女性为 32.62/10 万；至 1978～1979 年时，男性为 54.51/10 万，女性为27.50/10 万。从上可见，日本胃癌死亡率逐渐明显下降。世界较高发的智利、哥斯达黎加等国家也有同样渐降趋向。

可是，我国有些地区的胃癌发病率仍有上升的趋势。例如，上海市区胃

癌的世界标化发病率在 1975 年，男性为 55.70/10 万，女性为 21.0/10 万。近年报告，上海市市区（1978～1982）胃癌世界标化发病率，男为 60.9/10 万，女为 25.2/10 万，男女性均居各部位恶性肿瘤的第一位。但广州市区却相反，在 1964 年，胃癌死亡率为 6.67/10 万，到 1984 年时则为 5.84/10 万。表明已有轻微下降。