六、地理环境与高山病

高山病是一种物理因素性的地方病。喜马拉雅山和安第斯山每年吸引的人越来越多。近 20 年来，尤其在尼泊尔登山考察者激增。已成为一种职业， 足以说明数量之多。世界性的徒步：通过最大山脉风景区而获得最多经验者， 即有精神的又有物质的奖励。不幸的是，有些人却因在渡假间困病而受到影

响。其中最常见的是肠道感染。但急性高山病在登山者中的发病率相当可观。而且这种情况可产生致命性的危险。

最常见的是轻微高山病，有时也称为单纯性或良性高山病。众所周知， 在登山旅游到达珠穆朗玛峰基地野营的人中有近半数的人发生。早在 1913 年已做了对高山病症状完整的描述：头痛、恶心、食欲不振、呕吐、失眠、登山能力下降。如同良性反应一样，如果自己限制登山高度时，低氧症窘迫不会加重。通常这些症状可持续 2～3 天，但是也可以逐渐加重，出现警觉性体征，说明疾病在进展。可能发展为急性高山病的恶性类型之一：即急性高山肺或肺水肿，或两者并存。进行性气喘和休息时呼吸急促，最初伴有干咳， 然后出现白色泡沫状痰，有时咳血性痰，提示急性高山病的肺发作。脑急性高山病的特点是一种或多种继发特征：营养失调、兴奋与烦躁、幻觉、嗜睡昏迷，并可发现乳头水肿。这些类型高山病可在几小时内致死，故需紧急治疗。