（二）克山病区自然环境的特点

克山病分布区从我国东北的黑龙江沿岸一直延伸到西南山地，南北相差纬度达 30°左右，其自然环境虽有大小差异，但也有其共同的自然特征。首先克山病分布区主要位于温带暖温带型半湿润森林草原和湿润森林棕、褐土系为中心的地带。

其次，克山病主要分布于病带内的山丘地区（其中也包括山地的小型河谷平原，如云南病区的坝子），而病带内的一些大型现代冲积湖积平原则一般无克山病发生，但山地不是克山病发生的决定性条件。

第三，病区具有温暖和中度湿润的气候特点，克山病的水热条件虽然南北有异，但与非病区、带比较起来有其许多共同特点。

第四，病区生物群落一般具有以落叶阔叶为重要成份的特点。从全国范围来看，克山病区主要分布在针叶落叶阔叶混交林，落叶阔叶林和森林草原的范围内。只要在西南病区，由于冬季气温较高，所以有常绿成分渗入，而落叶成分仍是重要成分之一。植被组成上的这一特点也可能预示着或标志着在地理环境中化学物质的生物循环的某些特点。

第五，病区的分布以棕褐土系及其过渡土壤为中心。这和上面所论及的气候－生物因素特点完全一致。

从上所述，可见克山病是一种比较典型的地方病，也是一种环境病，与自然地理环境关系密切，特别是与生物－气候－土壤等地带性要素关系更明显。

从克山病分布范围和连续性来看，尽管有间断，但基本上是沿一定的地理环境延伸的，所以，我们可以说不是单纯岩性或矿藏因素所引起的疾病。仅克山病与一定的地理环境相关联这一事实，诚然不能绝对排除生物病

因的可能性，但是与病理、临床、流行病学研究一样，有更多趋向于非生物病因的地理现象，例如：最主要的是各地克山病的分布更多地趋向于与一定土壤相一致。

从克山病分布与自然环境的土壤因素具有最紧密的关系来看，我们完全有理由可以认为克山病与环境中化学物质的特殊性有关，这种特殊性是由于生物-气候因素与地质因素相互作用的结果，从以往地理学、土壤学、地球化学、水文学的研究资料来看，目前病区所处的自然环境不是一般意义上的淋溶强烈，而可能是在这个特定环境中由于特定水热和生物作用的结果，造成了病区环境某元素和化学物质，或者某几种元素和化学物质的贫乏或失调所致。当然在 这里也包含着有自身特征的某些有机产物和代谢产物致病的可能。病区环境中这种化学物质的特殊性或异常是通过粮菜和水作用于人体的。所以，对地理环境中水、土、粮进行系统的化学组成和地理分布规律的研究，对于解决克山病病因和有效防治是有重要意义的。