(一)生物性地方病

在某些特异的地区,由于某些致病生物或某些疾病媒介生物孳生繁殖所致。如前苏联、美国等国家的一些人烟稀少的草原和荒漠地区,存在着野鼠鼠疫的自然发源地。人进入疫区,就可能患病。生物性地方病的共同特点是致病因子均为有生命的生命体,往常多列于传染病、寄生虫病等学科之中, 具有一般传染病的流行病学特点,流行过程的三个环节:传染源、传播途径、易感人群亦适用于此。今分类如下。

  1. 病毒性地方病:本组地方病的致病因子均为病毒,如黄热病、森林脑炎、出血热、流行性乙型脑炎、白蛉热、登革热、口蹄疫等。除口蹄疫外都由吸血节疡动物作传播媒介,若消灭传播媒介,则该病不复存在。

  2. 立克次体性地方病:病原体为立克次体如卷虫病,地方性斑疹伤寒,北亚壁虱性斑疹伤寒,洛杉矶斑疹伤寒、马赛热、水疱性立克次体病、壁虱性阵发性立克次体病、澳洲蜱性斑疹伤寒等,传播媒介亦为吸血节肢动物,疫源动物多与鼠类有关,故吸血节肢和鼠类为本组疾病的决定地方性因素。 3.细菌性地方病:病原体为细菌,如鼠疫、布氏杆菌病、炭疽病、土拉

伦斯病、李司忒氏菌病、马鼻疽等,多为野生动物或家畜疾病。牧区家畜及自然疫源动物的存在决定地方性特点。

  1. 螺旋体性地方病:病源体为螺旋体,如钩端螺旋体、鼠咬热、雅司、蜱传回归热、日本七日热、地方性梅毒、品它病等,大部分为野生动物病, 故疫源动物存在为决定地方性因素,少部分如地方性梅毒为人类疾病,决定其地方性的因素不明。

  2. 寄生虫性地方病:病源体为寄生虫,如疟疾、黑热病、皮肤利什曼, 非洲锥虫病、美洲锥虫病等病源体为原虫、钩虫、丝虫、姜片虫、血吸虫、肺吸虫、华枝睾吸虫等寄生虫病原体为蠕虫。特点是生活史中均有一离开人体环节,多数需中间宿主,必需经适当传播途径才能传给另一人,故中间宿主(或传播媒介)为地方性特点的决定因素。如非洲锥虫病的中间昆虫宿主为采采蝇,只流行于采采蝇活动的地区。

  3. 其它,有些地区存在一些侵犯人体的有毒小动物如毒蛇、毒虫,因其分布呈地区性,亦可列入地方病范围。