(二)化学性地方病
又称生物地球化学性疾病,人的生长发育同一定地区的化学元素含量有关,由于地质历史发展的原因或人为的原因,地壳表面的元素分布在局部地区内呈异常现象,如某些元素过多或过少等,使当地居民的人体和环境之间的元素交换产生不平衡,人体从环境中摄入的元素量超出或低于人体所能适应的变动范围,就会出现化学性地方病,其共同特点是致病因素无生命,故与第一类地方病不同,不存在传染问题,因此在流行病调查和治疗上都与生物因素地方病不同。按病因特点又可分以下二组。
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必需营养成分缺乏性地方病:指机体必需营养成分摄入不足所致的地方病,如缺碘引起地方性甲状腺肿,缺乏维生素 B1 引起脚气病。这些疾病或由于地理地质因素或由于特殊生活习惯所致。
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中毒性地方病:特点为有害物质、或正常量时无害,甚至必需的物质过量进入体内所引起的中毒。根据毒物来源可分为地理地质因素及人为因素。地方性氟中毒,地方性砷中毒为饮用水中含氟、砷过量所致。E·哥登报
导的哥伦比亚考卡谷地的地方性甲状腺肿为地下沉积岩中含硫致甲状腺肿物质溶于饮用的地下水所致,这种甲状腺肿不能用碘防治,这些均为地理地质因素所致。人为因素为人类生活中某些特殊情况导致的地方性疾病,如日本北海道渔民以海藻代替蔬菜以致摄入过多的碘引起高碘性地方性甲状腺肿。