图 6-5 壁内神经丛

（二）消化器官活动的反射性调节

调节消化器官活动的神经中枢存在于延髓、下丘脑和大脑皮层等处。

非条件反射食物刺激口腔粘膜的感受器时，能反射性地引起唾液分泌，食物对胃肠的刺激，可反射性地引起胃肠的运动和分泌。此外，上段消化器官的活动，可影响下段器官的活动。例如，食物在口腔内咀嚼和吞咽时，可反射性地引起胃的容受性舒张以及胃液、胰液和胆汁的分泌。下段消化器官的活动也可影响上段器官的活动。如前述，当酸性食糜排入十二指肠后，通过神经和体液机制抑制胃排空，使胃排空的速度能适应食物在小肠内消化和吸收的速度。以上都属于非条件反射，通

过这些反射，使消化器官各部分的活动相互影响，密切配合，更好地完成消化功能。

条件反射在进食前或进食时，食物的形状、颜色、气味，以及进食环境和有关的语言、文字，都能反射性地引起胃肠运动和消化腺分泌的改变，这些则属于条件反射，它使消化器官的活动更加协调，并为食物的消化作好充分准备。重视饮食时的心理因素，布置良好的饮食环境，注意食物的色、香、味、形以及愉快的交谈等，均有利于激发良好的情绪，以引起食欲，促进消化。

调节消化器官活动的体液因素，有胃肠激素和组胺等。由分散存在于胃肠粘膜层内的多种内分泌细胞分泌的肽类激素，称为胃肠激素。目前已发现的有 30 余种，其中最主要的有促胃液素、缩胆囊素、促胰液素、

糖依赖性胰岛素释放肽等 4 种。胃肠激素的生理作用非常广泛，主要有以下三方面：①调节消化腺的分泌和消化道的运动；②调节其它激素的释放（如刺激胰岛素分泌）；③刺激消化道组织的代谢和生长。现将已确认的 4 种胃肠激素的产生部位和主要作用列表（表 6-1）如下：

表 6-1 胃肠激素的产生及其作用

激素名称分泌部位及细胞主要生理作用引起释放的因素

促胃液素胃窦、十二指肠粘膜G 细胞

缩胆囊素十二指肠、空肠粘膜

I 细胞

促胰液素十二指肠、空肠粘膜

促进胃液（以 HCl 为主分泌、胃的运动、胰液胆汁分泌和胃肠粘膜生长

促进胰酶分泌和胆囊

收缩，增强小肠运动

促进胰液中HCO- 和水

迷走神经、蛋白质消化产物

蛋白质消化产物、盐酸、脂肪酸

盐酸、蛋白质消化产

S 细胞

的分泌，抑制胃液分泌物和胃肠运动

糖依赖性胰岛素释放肽

十二指肠、空肠粘膜K 细胞

抑制胃液分泌和胃运动，促进胰岛素释放

脂肪、葡萄糖、氨基酸

组胺是一种很强的胃酸分泌刺激物。正常情况下，胃粘膜恒定地释放少量组胺，通过局部扩散作用于壁细胞，使其分泌盐酸增多。临床上常用注射组胺的方法来检查胃腺分泌盐酸的能力。