（二）微循环的调节与功能

微循环的调节微动脉和微静脉主要受交感神经支配，毛细血管前括约肌主要受体液因素调节。

正常情况，微动脉在交感神经作用下，其管壁平滑肌保持一定紧张性，维持微循环有一定血流量。微动脉舒张，进入微循环的血流量增多，收缩时则减少。故微动脉在功能上起控制微循环血流量的“总闸门”作用。

毛细血管前括约肌是微循环的“分闸门”，它控制从微动脉进入真毛细血管的血量。血液中的缩血管物质，如肾上腺素、去甲肾上腺素等使毛细血管前括约肌收缩，而局部代谢产物，如 CO2、乳酸等使其舒张，后者是调节毛细血管前括约肌舒缩活动的主要因素。真毛细血管的开闭是轮流交替的，受毛细血管前括约肌控制。当真毛细血管关闭一段时间

后，由于局部代谢产物堆积，使毛细血管前括约肌舒张，真毛细血管开放，流入的血量增多；代谢产物被运走，毛细血管前括约肌在缩血管物质作用下又收缩，真毛细血管又关闭，流入血量减少。如此反复进行。一般情况下，每分钟交替开闭 5～10 次。安静时，肌肉中大约只有 20％的真毛细血管处于开放状态。当机体活动增强时，由于组织代谢水平增强，局部代谢产物增多，开放的真毛细血管增多，以适应机体需要。

微静脉是微循环的“后闸门”，它的舒缩决定毛细血管后阻力的大小，从而影响微循环的血液流出量。在生理情况下，后阻力变化不大，在病理状态下，如休克时，因微静脉收缩使后阻力增大，大量血液停滞在真毛细血管内，造成回心血量减少，心输出量减少，血压进一步下降而加重病情发展。

微循环的功能主要有两方面：一是实现血液与组织细胞间的物质交换，将血液中各种营养物质和氧气输送给各组织细胞，并运走其代谢产物；二是调节器官血流量，维持循环血量和稳定动脉血压。