图 4-11 微循环模式图
血液流经微循环的通路有三条。
-
迂回通路 指血液经微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管网到微静脉的通路。真毛细血管管壁薄、通透性好,穿插于细胞间隙中,迂回曲折,相互交错成网,血流缓慢,血管轮流交替开闭,是血液与组织细胞进行物质交换的主要场所,故又称为营养通路。
-
直捷通路 指血液经微动脉、后微动脉、通血毛细血管到微静脉的通路。它经常处于开放状态。由于血流速度快,流经通血毛细血管时很少进行物质交换。这条通路的主要生理意义在于使部分血液迅速通过微循环及时回心。
-
动-静脉短路 指血液经微动脉、动-静脉吻合支进入微静脉的通路。吻合支管壁厚,不能进行物质交换,又称为非营养通路,且经常处于关闭状态。皮肤的这条通路有调节体温的作用。当气温升高时,通路开放,使流经皮肤血量增多而有利散热;气温下降,通路关闭而利于保存热量。感染性或中毒性休克病人,这条短路将大量开放,虽然可使流经微循环的血液迅速回心,但血液不经过真毛细血管网,导致组织缺血、缺氧更加严重。