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生理学(第三版)
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文档概述
生理学 第一章 绪 论第一节 概 述 一、生理学的研究对象和任务 生理学是生物科学的分支，其研究对象是机体的各种生命活动。机体是指包括人体在内的一切生物体。生命活动是指机体在形态结构基础上所表现的各种功能活动。生理学根据其研究的机体不同，分为动物生理学、植物生理学、人体生理学等。 医学生学习的是人体生理学，通常称为生理学。它是专门研究人体正常生命活动规律的科学。人体在生活过程中产生各种各样复杂的生...
书籍目录
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生理学
一、生理学的研究对象和任务
二、学习生理学的观点和方法
第二节 人体功能与环境一、人体功能与环境的联系
二、内环境及其稳态
图 1-1 体液分布示意图
三、机体对外环境的适应
四、生物节律
第三节 人体功能的调节
一、人体功能调节的方式
图 1-2 反射弧模式图
（二）体液调节
（三）自身调节
图 1-3 人体功能调节示意图二、人体功能调节与反馈
图 1-4 负反馈（左）和正反馈（右）
复习思考题
第二章细胞的基本功能
第一节细胞膜的基本功能
一、细胞膜的物质转运功能
（一）单纯扩散
（二）易化扩散
图 2-1 细胞膜对物质转动的几种形式示意图
（四）出胞与入胞
二、细胞膜的受体功能
第二节 细胞的兴奋性与生物电现象
一、兴奋性
（二）构成刺激的条件和兴奋性的指标
二、细胞的生物电现象
图 2-3 测定静息电位示意图
图 2-4 动作电位模式图
（三）兴奋的引起和传导
图 2-5 局部兴奋及其总和
图 2-6 动作电位传导机制模式图 A．静息时；B．兴奋时出现局部电流； C．传导过程中
第三节 肌细胞的收缩功能
一、骨骼肌收缩的机制
图 2-7 肌细胞收缩、舒张及三联体结构示意图
图 2-8 粗肌丝分子排列示意图
图 2-9 细肌丝的分子组成
（二）肌丝滑行过程
图 2－10 Ca2+ 诱发肌肉收缩示意图
（三）骨骼肌的兴奋收缩耦联
二、骨骼肌收缩的形式
（一）等长收缩和等张收缩
图 2-11 肌初长对肌张力的影响
图 2-12 单收缩与强直收缩
第三章 血 液
第一节 血量和血液的理化特性一、血量和血细胞比容
图 3-1 血细胞比容
二、血液的一般理化特性
第二节 血 浆
一、血浆的成分及其作用
（二）血浆蛋白
（三）无机盐
（四）非蛋白含氮化合物及其它成分
二、血浆渗透压
图 3-2 晶体渗透压对红细胞作用示意图
图 3-3 胶体渗透压作用示意图黑点疏密代表胶体物质颗粒多少
（一）红细胞主要的生理特性
（二）红细胞的生成与破坏
（三）红细胞生成的调节
二、白细胞
（一）白细胞的生理功能
（二）白细胞的生成与破坏
三、血小板
（一）维持血管内皮的完整性
图 3-4 血小板融入毛细血管内皮细胞示意图
第四节 血液凝固与纤维蛋白溶解一、血液凝固
（一）凝血因子
（二）血液凝固过程
图 3-5 血液凝固过程示意图
（三）抗凝系统
（四）血液凝固的加速与抗凝
二、纤维蛋白溶解
图 3-6 纤维蛋白溶解系统示意图
（二）纤维蛋白和纤维蛋白原的降解
（三）抑制物及其作用
第五节 血 型
一、ABO 血型系统
（二）红细胞凝集反应与输血原则
（三）交叉配血试验
图 3-8 交叉配血试验示意图
二、Rh 血型系统
第四章 血液循环
第一节 心的生理一、心的泵血功能
（一）心动周期与心率
图 4-1 心动周期示意图
（二）心泵血过程
图 4-2 心泵血过程示意图
（三）心音
（四）心输出量
二、心肌细胞的生物电现象和生理特性
（一）心肌细胞的生物电现象
图 4-3 心特殊传导系统
图 4-4 心室肌细胞动作电位与形成的机制
图 4-5 心房矶、窦房结和浦肯野细胞的动作电位
（二）心肌的生理特性
图 4-6 心室肌细胞动作电位、收缩曲线、兴奋性变化在时间上的关系
图 4-7 期前收缩与代偿间歇
（三）离子对心肌生理特性的影响
三、心电图
图 4-8 心肌细胞电变化的曲线与正常心电图的比较A：心房肌细胞电变化 V：心室肌细胞电变化
（二）正常心电图波形及其生理意义
图 4-9 正常人心电图
第二节 血管生理
一、动脉血压和动脉脉搏
（二）动脉血压正常值及其相对稳定的意义
（三）动脉血压的形成
图 4-10 主动脉壁弹性对血液和血压的作用
（五）动脉脉搏
二、静脉血压
（一）外周静脉压和中心静脉压
（二）影响静脉回心血量的因素
三、微循环
图 4-11 微循环模式图
（二）微循环的调节与功能
四、组织液和淋巴液
（一）组织液的生成及影响因素
图 4-12 组织液生成与回流示意图
（二）淋巴液及淋巴循环的生理意义
第三节心血管活动的调节
一、神经调节
图 4-13 心的神经支配示意图
（二）心血管中枢
（三）心血管反射
图 4-14 颈动脉窦区和主动脉弓区的压力感受器与代学感受器及其传入神经示意图
二、体液调节
（一）全身性体液因素
（二）局部性体液因素
第四节 心、肺、脑循环的特点一、冠脉循环的特点
图 4-15 一个心动周期中左、右冠状动脉血流量的变化
三、脑循环的特点
第五章 呼 吸
图 5-1 人体呼吸全过程示意图
第一节 肺通气
一、肺通气的原理
（一）肺通气的动力
图 5-2 胸膜腔负压的直接测量
（二）肺通气的阻力
二、肺容量和肺通气量
（一）肺容量
图 5-3 肺容量描记图
（二）肺通气量
第二节 气体的交换和运输
一、气体的交换
（二）气体交换的过程
图 5-4 呼吸膜示意图
图 5-5 气体交换示意图
（三）影响肺泡气体交换的因素
二、气体在血液中的运输
（一）氧的运输
（二）二氧化碳的运输
图 5-6 二氧化碳的运输第三节 呼吸的调节
一、呼吸中枢
（一）脊髓
（二）延髓
（三）脑桥
（四）上位脑对呼吸的调节
二、呼吸的反射性调节
（二）呼吸肌本体感受性反射
（三）防御性呼吸反射
（四）化学感受器呼吸反射
图 5-7 化学感受器呼吸反向示意图复习思考题
第六章 消化和吸收
第一节 消化道各段的消化功能一、口腔内消化
（一）唾液及其作用
（二）咀嚼和吞咽
图 6-1 食管蠕动示意图二、胃内消化
（一）胃液及其作用
（二）胃的运动
三、小肠内消化
（一）小肠内的消化液及其作用
（二）小肠的运动形式及其生理作用
图 6-2 小肠的分节运动 1．肠管表面观；2．3．4．肠管切面观，示不同节段的食糜被分割和合拢的情况
四、大肠的功能
（一）大肠液及大肠内细菌的作用
（二）大肠的运动和排便
第二节 吸收
图 6-3 各种主要营养物质在小肠的吸收部位一、小肠是主要吸收部位的原因
二、几种主要营养物质的吸收
（二）蛋白质的吸收
（三）脂肪的吸收
（四）胆固醇的吸收
（五）水、无机盐和维生素的吸收
第三节 消化器官活动的调节
图 6-4 胃肠神经支配示意图
图 6-5 壁内神经丛
第七章 能量代谢和体温第一节 能量代谢
二、能量代谢的测定
（一）间接测热法的基本原理
图 7-1 体表面积测算图
（二）能量代谢率的简化测算法和衡量标准
三、影响能量代谢的因素
（一）骨骼肌活动
（二）环境温度
（三）食物的特殊动力效应
（四）精神活动
四、基础代谢
（二）基础代谢率的测算和正常值
图 7-2 正常人基础代谢平均值
第二节 体 温
一、正常体温及其生理波动
图 7-3 女子基础体温的变动曲线
二、机体的产热和散热
（一）产热
（二）散热
三、体温调节
（一）自主性体温调节
（二）行为性体温调节
第八章 肾的排泄第一节 概 述
二、肾的功能
三、尿 液
第二节 尿生成过程 一、肾小球的滤过功能
图 8-1 尿生成过程示意图
（二）滤过的动力——有效滤过压
图 8-2 肾小球有效滤过压组成示意图小黑点表示胶体颗粒
（三）肾小球滤过率
二、肾小管和集合管的重吸收功能
（一）重吸收方式和几种主要物质的重吸收
（二）重吸收的特点
三、肾小管和集合管的分泌功能
（二）NH3 的分泌
（四）其他物质的分泌
第三节 影响尿生成的因素一、影响肾小球滤过的因素
（二）肾小球血浆流量
（三）滤过膜通透性和滤过面积的改变
二、影响肾小管和集合管泌尿功能的因素
（二）体液因素
图 8-4 肾素-血管紧张素-醛固酮系统与调节示意图
第四节 尿的浓缩和稀释
一、尿的浓缩和稀释过程
图 8-5 肾髓质渗透压梯度示意图线条越密，表示渗透压越高
二、肾髓质渗透压梯度的形成和保持
图 8-6 肾髓质渗透压梯度形成和保持机制示意图XS：未被重吸收的溶质
第五节 尿的输送、贮存和排放
第九章 神经系统
第一节 中枢神经活动的一般规律一、反射和反射弧
图 9-2 神经元的辐散式（A）、聚合式
二、神经元之间信息传递的方式
（一）突触传递
图 9-3 突触类型模式图
（二）非突触性化学传递和缝隙连接
图 9-5 非突触性化学传递（A）和缝隙连接（B）
（一）中枢兴奋传布的特征
（二）中枢抑制的分类和作用
图 9-6 突触后抑制模式图黑色星形细胞为抑制性 中间神经元
图 9-7 突触前抑制的产生 A．表示单独刺激轴突 1，记录神经元 3 的电位
（三）反射活动的协调
第二节 神经系统的感觉功能
一、感受器
（一）适宜刺激
（二）换能作用
（三）适应现象
二、脊髓和低位脑干的传导功能
三、丘脑和感觉投射系统的功能
图 9-8 感觉投射系统示意图
（一）特异性投射系统
（二）非特异性投射系统
四、大脑皮层的感觉分析功能
（一）体表感觉区
（二）内脏感觉区和本体感觉区
（三）视觉区和听觉区
（四）嗅觉区和味觉区
五、痛 觉
（一）痛觉感受器
（二）皮肤痛觉
（三）内脏痛觉
图 9-9 牵涉痛产生的原因示意图1．传导体表感觉传导束 2．传导体表和内脏感觉共同传导束 3．传导内脏感觉传导束
第三节 神经系统对躯体运动的调节
一、脊髓对躯体运动的调节
（一）神经-肌肉接头的兴奋传递
图 9-10 神经肌肉接头的组成
（二）牵张反射
图 9-11 骨骼肌的神经支配和牵张反射
（三）脊休克
二、脑干网状结构对肌紧张的调节
图 9-12 猫脑干网状结构下行抑制和易化系统示意图
为尾状核
为网状结构抑制区
6 为延髓前庭核
（二）抑制区及其下行抑制作用
（三）去大脑僵直
三、小脑对躯体运动的调节
四、大脑对躯体运动的调节
（二）大脑皮层对躯体运动的调节功能
图 9-13 锥体系和锥体外系示意图 1．锥体束；2．旁锥体系；3．皮层起源的锥体外系；4．锥体外系
第四节 神经系统对内脏活动的调节
图 9-14 交感神经和副交感神经示意图实线代表节前纤维；虚线代表节后纤维
二、自主神经的递质和受体
图 9-15 自主神经末梢释放的化学递质
（二）外周受体及其生理效应
三、调节内脏活动的中枢
（二）低位脑干
（三）下丘脑
（四）大脑皮层
四、社会心理因素对内脏功能的影响
第五节 脑的高级功能
一、条件反射
图 9-16 条件反射形成示意图
二、人类大脑皮层活动的特征
（一）第一信号系统和第二信号系统
（二）大脑皮层的语言功能
图 9-17 人类大脑皮层语言代表区
三、大脑皮层的电活动
（二）脑电图的正常波形
图 9-18 正常脑电图各种波形
四、觉醒与睡眠
（一）觉醒状态的维持
（二）睡眼时相
第十章 感觉器官
第一节 视觉器官
一、眼折光系统的功能
图 10-1 简化眼及其成像图解AB 物体 ab 物像；n 节点；F 前主
（二）眼的调节
图 10-2 视近物时晶状体和瞳孔的调节作用
（三）眼的折光异常
图 10-3 眼折光异常及其矫正
二、眼感光系统的功能
图 10-4 右眼盲点试验图
（三）视锥细胞与色觉
三、与视觉有关的几个现象
（二）视敏度
图 10-5 视敏度与 Landolt 环
（三）视野
图 10-6 人右眼视野图
第二节 位听器官
一、外耳与中耳的传音功能
图 10-7 中耳和耳蜗关系图解
（二）鼓膜和听骨链的增压效应及咽鼓管的作用
（三）声波传入内耳的途径
二、内耳耳蜗的感音换能作用
图 10-8 耳蜗纵断面模式图
（二）耳蜗对声音的初步分析
图 10-9 内耳对声音频率的分析
三、内耳前庭器官的位觉功能
图 10-10 毛细胞纤毛状态与神经冲动发放关系
图 10-11 囊斑模式图
图 10-12 壶嵴毛细胞受刺激情况示意图
第十一章 内分泌第一节 概述
图 11-1 激素传递方式
二、激素作用的一般特征
三、激素的作用机制
图 11-2 含氮激素作用机制示意图PK：蛋白激酶系统；Pka：活化蛋白激酶；PD：磷酸二酯酶
（二）类固醇激素的作用机制——基因表达学说
图 11-3 类固醇激素作用机制示意图
一、下丘脑与垂体的联系
图 11-4 下丘脑与垂体的联系
二、腺垂体
（二）腺垂体功能的调节
图 11-5 下丘脑-腺垂体-靶腺轴示意图
三、神经垂体
（一）血管升压素
（二）催产素
第三节 甲状腺
一、甲状腺激素的生理作用
（二）维持机体正常生长发育
（三）其他作用
二、甲状腺功能的调节
第四节 胰 岛
一、胰岛素
（二）胰岛素分泌的调节
二、胰高血糖素
第五节 肾上腺
一、肾上腺皮质
（一）糖皮质激素的生理作用
（二）糖皮质激素分泌的调节
二、肾上腺髓质
（一）肾上腺髓质激素的生理作用
（二）肾上腺髓质激素分泌的调节
第六节 甲状旁腺素、胆钙化醇和降钙素
一、甲状旁腺素
二、胆钙化醇（维生素 D3）
三、降钙素
第十二章 生 殖
第一节 男性生殖
一、睾丸的功能
（二）内分泌作用
二、睾丸功能的调节
图 12-1 睾丸功能的调节第二节 女性生殖
一、卵巢的功能
二、月经周期及其形成机制
（二）月经周期形成机制
图 12-2 月经周期形成机制
第三节 妊 娠
一、受精和着床
图 12-3 受精过程
二、胎盘的内分泌功能
（一）人绒毛膜促性腺激素
图 12-4 妊娠期母体血中人绒毛膜促进腺激素、雌激素、孕酮水平示意图
（三）类固醇激素
三、分娩和哺乳
四、阻止妊娠
第十三章 衰老
一、寿 命
（一）平均寿命
（二）自然寿命
二、衰 老
第二节 衰老的表现和原因
一、衰老的表现
（一）循环器官
（二）呼吸器官
（三）消化器官
（四）泌尿器官
（五）生殖器官和内分泌腺
（六）运动器官
（七）感觉器官和神经系统
二、衰老的原因
（一）遗传因素学说
（二）环境因素学说
第三节 延缓衰老
一、积极合理用脑，情绪乐观稳定
二、适度的体力活动
三、科学的饮食调养
四、养成良好生活习惯，积极防治疾病
生理学实验指导实验总论
二、实验报告书写要求
三、生理实验室规则
四、生理实验方法及常用实验器材简介
（一）记录仪器
（二）换能器和传动装置
（三）电刺激装置
（四）动物实验手术器材
五、常用生理盐溶液的配制
实验内容
实验步骤和观察项目
注意事项
实验二 刺激与反应
实验步骤
实验图-2 破坏蛙脑脊髓
实验图-3 剪断脊柱
实验图-5 去皮
实验图-6 暴露坐骨神经实验图-7 坐骨神经小腿标本
实验图-8 记录神经肌肉标本收缩反应的实验装置A：记纹器描记；B：记录仪描记 N-M 标本：神经肌肉标本
实验三 神经干动作电位的观察
实验图-9 测定神经干动作电位装置示意图
实验四 肌肉的收缩形式与刺激频率的关系
实验五 红细胞渗透脆性实验
实验六 血液凝固和影响血凝的因素
实验七 出血时和凝血时测定
实验八 ABO 血型的测定
实验图-10 ABO 血型检查结果判断
实验九 蛙心起搏点的观察与分析
实验图-11 蛙心腹面观
实验图-12 蛙心背面观
实验十 期前收缩和代偿间歇
实验图-13 蛙心期前收缩记录装置示意图虚线箭头表示记录仪描记接点位置
实验十一 体液因素对离体蛙心搏动的影响
实验图-14 离体蛙心灌注装置
实验十二 人体心电图描记
实验图-15 心电图各波段的振幅和时间的测量
实验十三 人体心音听诊
实验图-16 心音听诊部位示意图
实验十四 人体动脉血压的测量
实验十五 微循环血流观察
实验步骤及观察项目
实验十六 哺乳动物动脉血压的调节
实验图-17 兔颈部主要神经和血管示意图
实验十七 人体肺通气功能的测定
实验图-19 闭锁回路立式单筒肺量计 1．浮筒；2．三通管；3．记录笔；4．橡皮口瓣；
实验十八 呼吸运动的调节
实验图-20 用描记气鼓记录兔的呼吸运动
实验十九 胸膜腔负压及周期性变化的观察
实验二十 胃肠运动的观察
实验二十一 人体体温测量
实验二十二 影响尿生成的因素
实验二十三 人体腱反射检查
实验步骤和检查方法
实验二十四 去一侧小脑动物观察
实验图-21 穿刺损伤小脑部位示意图
实验二十五 兔大脑皮层运动区功能定位
实验图-22 兔大脑半球运动区
实验二十六 去大脑僵直
实验二十九 视敏度测定
实验图-23 视野计
实验图-24 视野图纸
实验三十一 声波的传导途径
实验图-25 气导、骨导比较试验
实验三十二 迷路破坏的效应
实验图-26 蟾蜍迷路的位置
实验三十三 胰岛素引起低血糖的观察
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