图 5-3 肺容量描记图

  1. 潮气量每次呼吸时吸入或呼出的气量,称为潮气量。平静呼吸时正常成人的潮气量为 400~600ml,平均 500ml。

  2. 补吸气量平静吸气末,再尽力吸气所能增加的吸入气量,称补吸气量。正常成人为 1.5~2.0L。

  3. 补呼气量平静呼气末,再尽力呼气所能增加的呼出气量,称补呼气量。正常成人为 0.9~1.2L。

  4. 残气量和功能残气量最大呼气末肺内残余的气量,称为残气量, 正常成人为 1.0~1.5L。平静呼气末肺内存留的气量,称为功能残气量, 它是补呼气量和残气量之和,正常成人约为 2.5L。肺气肿患者的功能残气量增加,肺实质性病变时减小。

  5. 肺活量和用力呼气量最大吸气后再尽力呼气所能呼出的气体量, 称为肺活量。它是潮气量、补呼气量和补吸气量之和。正常成年男性约为 3.5L,女性约为 2.5L。肺活量有较大的个体差异,与性别、年龄、身材大小、呼吸肌强弱等有关。肺活量反映了肺一次通气的最大能力,在一定程度上可作为肺通气功能的指标。但肺活量只能计算呼出的气量, 不能反映呼出气量所需的时间。临床上某些病人因肺组织弹性降低或呼吸道狭窄,通气功能已受到损害,由于测定时可任意延长呼气时间所测肺活量仍可能在正常范围。因而提出了用力呼气量又称时间肺活量的概念,用来反映一定时间内所能呼出的气量。它是指受试者做最大吸气后以最快速度尽力呼气,同时记录第 1、2、3 秒末所呼出的气体量,以各占肺活量的百分数来表示。正常人第 1、2、3 秒末应分别呼出其肺活量的 83%、96%、99%。其中第 1 秒末的用力呼气量意义最大,低于 60% 为不正常。肺弹性降低或阻塞性肺疾患,用力呼气量可显著降低,是评价肺通气功能的较好指标。

  6. 肺总(容)量肺组织所能容纳的最大气量称为肺总(容)量。其值等于肺活量与残气量之和,正常成年男性为 5.0~6.0L,女性为 3.5~ 4.5L。