心力衰竭

毛地黄尽管有严重的副作用，但两个世纪以来，它一直是治疗心力衰竭的主要药物。研究者们正在寻找能改善衰竭心肌机能、而毒性又小的药物。现在对高水平 CAMP（cyclic adenosine monophosphate）刺激心脏收缩的研究比较充分。细胞中 CAMP 的水平可通过 prenal－terol、多巴胺、多巴酚丁胺的作用直接提高，也可通过咖啡因或茶碱间接提高。这类药物能抑制使CAMP 失活的磷酸二酯酶。

自 70 年代开始的 10 年中，在对出血性心肌衰竭治疗中，除使用传统药物毛地黄和利尿剂外，常辅加一些其它新药。有时候则完全用新药，而不用毛地黄和利尿剂。这些新药物对心脏没有直接作用，但它可通过血管扩张使心跳加强。在 80 年代里，这些新的血管舒张药（如上面提到的巯基氧丙基左旋脯氨酸和 enalapril）对出血性心力衰竭的处治，可能已产生明显作用。