八、营养学新篇
20 世纪初,有人提出适当营养的概念,这个概念虽然有点新颖,但实际
上与李比希半个世纪前提出的那些观点并没有什么不同。这种观点在 1898 年,曾由阿特沃特(Atwater)的同事 C·F·兰沃西(Lang-worthy)在其所著的《营养学定律》里作了很好的叙述。他认为食物有两种用途:①供给热能和做工;②为建造和修复提供物质。除了建造和修复所需的含氮物质外, 兰沃西还认为以下三种化合物——蛋白质、脂肪和碳水化合物——可相互转变,即作为能量的产物以 1∶2.5∶1 的比例相互转变。这种观点与福伊特
(Voit)和阿特沃特的观点是一致的。后者曾发表过一些营养素表,用来比较三类化合物在各种食物中的营养价值。这些表注重价廉的谷类食品,而把牛奶、鸡蛋、肉类、海味、水果和蔬菜等含水丰富的食物摆在了次要地位。 20 世纪头 10 年间,有关热值和蛋白质的激烈争论使食物和饲养专家们
颇为关注。吃肉会使体格健壮的传统看法受到耶鲁大学 R ·奇坦登
(Chittenden)的批驳,他根据自己在运动员身上所做的实验得出结论:高蛋白食物会导致各种疾病,这些病是由于蛋白质在结肠中会分解出毒素引起的。一些科学家以及好研究食物的人坚持认为:蛋白质的用量只要够补充所消耗的氮即可。
这场争论的特点是:主观性很强,而且所做的可控实验却非常少。当微量营养素存在与否明显地使事情变得复杂了,这场争论就逐渐消失了。但更为明显的迹象表明,用高纯度的脂肪、蛋白质、碳水化合物和无机盐并不能制成实验动物和人类所需要的适宜食物。
剑桥大学的 F·G·霍普金斯(Hopkins,1861—1947)认识到一些未知的食物因素是很重要的。1900 年,他和 S·W·科尔(Cole)在分离色氨酸时观察到,这种氨基酸就是 1875 年亚当基维茨(Adamkiewicz)发现的蛋白质试验中所用的那种氨基酸。因为玉米(玉米朊)中的蛋白质不能用于这种试验,所以他们得出结论,玉米朊不含色氨酸。霍普金斯和 E·C·威尔科克
(Willcock)通过动物饲养实验证实了这种看法。1906 年,霍普金斯在一次讲演中指出,光吃合成食物是根本不够的,而天然食物中却含有健康所必需的其他物质。
早期有关氨基酸营养作用研究揭示了 10 种氨基酸的必要性。伊利诺伊州
的威廉·C·罗塞(Rose)在 30 年代所进行的进一步研究中导致了苏氨酸的发现,并揭示了赖氨酸、色氨酸、组氨酸,亮氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、缬氨酸、精氨酸和苏氨酸是老鼠食物中的必需物质。其他研究证实, 除了精氨酸和组氨酸外,人类同样需要老鼠所需要的那些氨基酸。
前已指出,人类通过动物饲养实验发现了一大批维生素,这些成果构成了 30 年以来营养学研究中最光彩的一页。此外,还发现了人类所必需的不饱和脂肪酸。在研究维生素和氨基酸的同时,人们还研究了一些无机元素。在某些情况下,无机元素的必要性很容易证实。而在另外一些情况下,整个无机元素的需要量不高,并且难于配制不含一种待测元素的食物。到 1940 年才弄清楚,实验动物和饲养动物都需要钠,钾、钙、镁、铁、锌、锰、钴、铬、氯、碘、氟和磷等元素。应该指出,随着分析科学的进步,人类所需要的微量元素的名单在不断增多,如硒对于人体的作用是最近才广为人知的。
上述人类关于营养学研究的进步,在于微观层次上逐步深入,弄清了人
体所必须的营养要素,这是很必要的,但是还不够。前已指出,人们不是靠人造养料生活的,而是靠天然食品。于是膳食结构分析研究就很必要了。这就是营养学研究的最新进展。
全世界的膳食模式共分三大类型,即西方膳食模式、东方膳食模式和地中海膳食模式。西方膳食模式,虽然这几年努力做了改进,但由于它所含的高脂肪、高饱和脂肪酸,仍是文明病、动脉粥样硬化、冠心病、脑血管疾病和肿瘤等慢性退化性疾病的主要原因。以中国的膳食模式为主要对象的东方膳食模式,虽然摄取的动物性食物不算太多,但因中国人吃的肉食主要是猪肉,即使是瘦猪肉,脂肪和饱和脂肪酸仍很高,因此冠心病、脑血管疾病和肿瘤的死亡率这几年要占各种疾病总死亡率的 60%。所以这两种膳食模式并不是延缓衰老,促进长寿的理想膳食。近几年人们将注意力集中到地中海膳食,认为它可能是延缓衰老,促进长寿的理想膳食模式。
地中海膳食指的是围绕在地中海周围的国家。其代表国家有希腊、意大利、以色列、法国南部、马耳他、西班牙和前南斯拉夫。尤其希腊是地中海国家的主要代表,他们膳食结构的特色是:①饱和脂肪酸含量低而不饱和脂肪酸高。②动物蛋白质含量低。③碳水化合物含量高。④蔬菜和豆类含量高。在这类膳食结构中,最重要的特色是他们所摄取的脂肪主要是当地的特产橄榄油。橄榄油像其它植物油一样,并不含有胆固醇,同时能减少低密度脂蛋白胆固醇的氧化。它还含有具有抗氧化作用的类似维生素 E 的酚类化合物。它的金黄色的色泽、香味和良好的口感,很受食用者的欢迎。一系列的调查研究表明,在地中海沿岸国家居民中,中老年人的头号杀手:冠心病、脑血管疾病和肿瘤的发病率都很低,因此他们的寿命很长。
在 1988 年到 1990 年曾对希腊农村的年龄在 70 岁以上的男女各 91 名进
行了膳食营养和长寿健康的调查。他们每日的热量摄取分别为 2500 千卡
(男)和 2000 千卡(女)。其特点为:①在他们的膳食中单不饱和脂肪酸和饱和脂肪酸的比例大于 1.6。②喝酒较少,每日所喝酒类不超过 10 克酒精含量。③豆类摄取量较高,每日男性大于 60 克,女性大于 49 克。④谷类食物
摄取量较高,每日男性大于 291 克,女性大于 248 克。⑤水果摄取量较高,
每日男性大于 249 克,女性大于 216 克。⑥蔬菜摄取量高,每日男性大于 303
克,女性大于 248 克。⑦肉类和肉制品摄取量较低,每日男性小于 109 克,
女性小于 91 克。⑧牛奶和奶制品摄取量较低,每日男性小于 201 克,女性小
于 194 克。
在 1994 年到 1995 年对上述调查对象进行复查。发现除 53 名(约 29%
的人)死亡外(多数死于传染病和其他意外事故),其余 129 名都还健在。说明上述地中海膳食还是对长寿有好处的。在意大利和其他地中海国家的长期营养流行病学观察,也证明了地中海膳食模式有益健康。此外,还有一个重要原因,即地中海居民是喝红葡萄酒。目前也有科学研究证明,由于红葡萄酒在压榨和发酵时,葡萄皮和葡萄子都包括在内。这些葡萄皮和葡萄子中含有抗氧化剂,能清除自由基。因而能预防冠心病、脑血管疾病和肿瘤。这也是地中海居民长寿的原因之一。
那么地中海膳食模式是否值得我们效法和借鉴呢?答案是肯定的。虽然橄榄油在我国仅四川绵阳一带,由于引进阿尔巴尼亚的橄榄树得到成功才能获得。价格也很贵,要 36 元 1 千克。但棕榈油也是富含不饱和脂肪酸的植物油,有同样的功效,比较容易获得,价格也不太贵。此外,多吃谷类、蔬菜、
水果、豆类,少吃肉类我们是容易办到的。奶类我们本来就摄取不多,吃点牛奶,对补钙还有好处。希望这种膳食模式对我们老年人的健康长寿带来好处。