西尔维斯

图 195—西尔维斯

弗兰西斯库斯·西尔维斯（即弗朗茨·德·伯厄）于 1614 年出生于汉诺威，在各个学术中心研习了数年之后，最后在四十四岁那年到莱顿大学任医学教授。他在这个职位上出色地工作，直至 1672 年去世。西尔维斯“不仅是个医生和生理学家，而且还显然是个出色的、今天我们所称的化学家”

（Foster：History of Physiology，1924，p.146）。作为化学家和医生， 西尔维斯的工作是杰出的。但是，他作为一个教师的能力和热诚，也许是他对医学的最大贡献。他在 1664 年写道：“我亲手引导我的学生参与医疗实践。我为此利用了一种方法，它是莱顿或许别的地方都闻所未闻的，也即让学生天天去访问公共医院中的患者。我让他们在那里亲眼看到疾病的症状； 让他们倾听病人的诉述，询问病人对每个病例的病因和合理治疗的意见以及提出这些意见的理由。于是，我对每个问题都作出自己的判断。当上帝把康复赐予我们下的功夫时，他们同我一起目睹治疗产生的幸运结果；或者当病人无可奈何地向死亡低头时，他们帮助我检查尸体” （ Epistola apologetica，1664，p.907。Withington 英译：MedicalHistory from the Earliest Times，1894，p.312）。

莱顿大学确立临床教学法，并不是采用实践方法教授一门本质上实用的学科的最早尝试。十六世纪时在帕多瓦大学，学生们已偶而上医院访察病人。不过，及至西尔维斯采用这种方法教授他的学生，它才成为医生训练的一个正规的必要部分。

托马斯·西德纳姆（1624—89）在英国热情倡导必需采用临床教学法。西德纳姆认识到，一个医生为实施疾病治疗所做的最好准备是，了解疾病的一切阶段——研究疾病而不是病人，以及帮助大自然用简单手段实施治疗。