拉伤

这里所说的拉伤，主要指肌肉、韧带撕裂伤，多发生在四肢关节部位， 是骨关节周围的韧带、肌肉和关节囊等软组织因为突然用力，或受外力过度牵拉而发生的损伤。发生拉伤在很多情况下，应归咎于自身在活动前准备工作不充分，或活动的姿势及动作不正确。

拉伤后，局部会出现充血、肿胀和疼痛，活动受到限制。同时，拉伤处往往还会有一最大压痛点，肌肉痉挛紧张，触之发硬；如果动作需要主动收缩和被动拉长时，疼痛还会加重。

严重拉伤时，肌纤维会有部分甚至全部的断裂，引起非常明显的肿胀， 皮下出现大片的瘀血，颜色乌青，收缩和伸长功能障碍，在肌肉断裂的地方可触摸到凹陷或某一端的异常膨大，这是因内出血和断端肿胀引起的。

有时拉伤不能很快确定，为此可作“抗阻收缩试验”，即让患者利用已被怀疑是受了伤的肌肉作收缩活动，而你施加一定压力阻碍他这样做。譬如， 你要检查上臂的肱二头肌是否有拉伤，可叫对方屈肘，而在这时把握住其前臂手腕，不让他屈肘。这样一对抗，对方会感到他伤的地方疼痛非常剧烈， 则肌肉拉伤的可能性很大。

处理拉伤的基本办法是休息、消肿和止痛。初拉伤时，往往有出血或者少量渗血，所以要暂停活动，抬高患肢，局部冷敷，若拉伤程度不严重，一般 24～48 小时内即已停止渗血，所以可在两日后利用温热疗法（如敷热水袋）以促进消肿和吸收。烤红外线等理疗方法也很有效，但每次时间不宜太长（不超过 30 分钟），温度不能太高，以免再出血或加重渗出及水肿。

如果拉伤非常重，怀疑有肌肉大部或全部断裂，局部应加压包扎，然后立即送医院作手术缝合。

跌打丸、七厘散和其他活血散瘀类中药对治疗拉伤有良好疗效。