手部外伤的紧急处理

手是生产、劳动和生活的重要器官,受伤的机会较多,受伤后应及时处理,争取恢复其功能。手的结构复杂,重要的组织多而小,排列紧密,因此, 常是几种组织同时受伤。手一旦遭受损伤容易引起功能障碍,直接影响生产劳动。

手挫伤及机械碾压性外伤。手外伤中常见的挫伤及机械碾压伤是闭合性手外伤的一种。损伤可见手软组织损伤、掌骨骨折、指骨骨折等。

手软组织损伤是指间关节挫伤,软组织砸伤,挤压伤,局部表现肿胀或血肿形成,可伴有暂时性功能障碍。

掌骨骨折,多由间接外力引起因肌肉牵拉、骨折向挠背侧移位形成畸形, 有的因骨折线通过关节面、合并腕掌关节脱位。

指骨骨折是由于挤压、挫伤及碾压伤形成的。根据肌腱止的不同,可产生不同的骨折移位。

开放性手外伤:开放性手外伤是一种特殊型的损伤,是由于暴力或机械碾压造成的手损伤。其创口形态也不尽一样,可反应出锐器或钝器的特点。常见的开放性手外伤有:皮肤撕脱伤、挤压伤、皮肤的缺损、指端外伤、神经损伤、肌腱损伤、血管的损伤、手和手指的离断等。

手外伤的急救:迅速脱离致伤原因,如果手部卷入机器内,应立即停止

机器转动,切勿倒转机器,以免加重机械对手的再损伤;注意全身情况,如有休克应及时发现及时治疗;伤口包扎止血、止痛、功能位固定;对现场的断手或断指应用无菌纱布包好(如没有无菌纱布,可就地选用清洁、干净的毛巾及衣物包好),及时随伤员一起送医院治疗。