煤气中毒的急救
发现煤气中毒时,立即打开门窗,并将患者迅速移到空气流通的场所或者室外,解开紧身衣服和腰带,使其能吸入新鲜空气,但应注意保暖,盖好棉被或棉大衣等。
已清醒而且能饮水的,可让其喝热的糖水。呼吸困难的,要及时进行人工呼吸;若呼吸及循环已处于衰竭状态的,应立即作口对口呼吸并作胸外心脏挤压术,并立即召唤医生急救。医生到来以前,人工呼吸和心脏挤压等应坚持进行,千万不要随便放弃。经过这番及时急救,加上医生利用强心剂(必要时可心内注射)和呼吸兴奋剂等措施后,患者常可逐渐脱离险境。
除了很轻的中毒症状外,经抢救后苏醒的青少年患者,仍应送往医院作进一步观察治疗。因为在医生指导下,及早注射细胞色素 C 和三磷酸腺苷等,
有助于改善脑缺氧症状;重度中毒者经适当换血治疗后,可在短时期内重新获取大量氧合血红蛋白,使组织内缺氧状态得到改善。有条件时,关入高压氧舱治疗是减少严重脑缺氧后遗症的最好方法。因为在这种舱内,环境造成患者血内氧分压明显高于一氧化碳分压,从而夺回更多的已碳氧化的血红蛋白,使一氧化碳被驱出体外。这一技术的原理可见下式:
在恢复期,还要注意补充谷氨酸、维生素 C 和复合维生素 B 等,配以能量合剂(含三磷酸腺苷和细胞色素 C)等,必要时配合理疗、针灸等,以加快脑代谢的全面恢复过程。
煤气中毒的预防
日常生活中,无论是做饭、取暖、使用热水器洗澡等,都要从思想上作到安全第一,防患于未然。有些青少年感到奇怪,作饭用的煤气有股特殊的臭气,为什么因取暖而煤气中毒时却闻不到呢?其实,这种臭味是煤气公司故意加进去的,目的正是提醒大家注意煤气中毒,真正的一氧化碳无色、无臭、无刺激作用,很容易使人丧失警惕而致意外。
教室内若生有炉子,应指定专人负责,同时室内门窗应装上通气换气装置,下课后要开窗通风,加速室内污浊空气外排。
经常检查排烟管道有没有漏气和堵塞;出现问题后应立即检修。
生无烟筒的煤炉应在户外,待火旺后再放置室内,原因是煤在未着旺和快熄灭时都会有大量一氧化碳产生,容易引起煤气中毒,炉上最好装有烟筒, 使一氧化碳直通室外。
使用煤气热水淋浴器洗澡时应有专人照料,注意有无煤气泄漏及灭火现象。
通过健康教育,了解有关煤气中毒的发生原理和中毒症状的基本知识, 并掌握有关急救的基本操作和方法。