●增强内卫 瘟魔远离

预防接种提高人体自身对瘟魔的免疫能力,是对生物战剂独特的有效的防护措施。

平时应定期做好各种预防接种工作,如注射五联疫苗、脑炎疫苗、种牛痘等,以增强对传染病的免疫力。除做好一般性预防接种外,战时还可根据敌人装备细菌战剂情报,或敌军注射某种少见的烈性传染病菌苗或疫苗的情报,来判断敌军可能使用某种生物战剂,而我军和人民群众进行有针对性地注射相应的疫苗,可减少或防止发病,即使发病也可减轻病情、缩短病程。在紧急情况下,可酌情服用抗菌药物或抗生素。免疫方法除常用的皮肤划痕、口服及皮下注射外,还有皮下无针注射及气溶胶免疫。

皮肤划痕法。种牛痘便是这种方法,可以预防天花。

口服预防。人员在受到生物战剂袭击后,直至发病前的这段时间内(叫潜伏期),可以用抗菌药物预防。对一些细菌引起的病,如肺鼠疫可用四环素预防,炭疽用青霉素预防。对病毒,目前还没有持效药物预防,但可考虑病人痊愈后的血清作预防用。用抗菌素预防时,还要考虑到敌人可能使用对抗菌素有耐药性的战剂,使常用抗菌素无效。所以我们迁要研究有抗菌作用的中草药,以扩大抗菌素新药。

皮下注射法,就是一般的打预防针。在受到生物武器袭击时,污染区内全体人员应立即打预防针。如敌人使用鼠疫、霍乱、天花等生物战剂时,污染区外的各个部队也要预防接种。在受袭击的部队发生某种传染病时,友邻部队应接种相应的疫苗。但用这种方法需要每人一副注射器,战时大规模预防接种难于做到。

无针皮下注射法。无针皮下注射是用无针注射器通过手摇油泵来压缩弹簧产生高压约 18 兆帕,将疫苗注入皮下约 1 厘米左右,扩散范围在 2 厘米以上。注射前,先调整好剂量,排除进液橡皮管内的空气。注射时,先将被注射者上臂三角肌处皮肤用酒精消毒,干后,注射者摇手柄,使主弹簧完全压缩,左手从腋下向外握住被注射者上臂,右手持注射器将注射头紧贴已消毒

的皮肤,并固定,然后手按扳机(图 14—8),可听到菌苗喷射音。约 2 秒钟后,才放松扳机,移开注射器。被注射者立即用无菌棉球自行压迫注射部位 3~5 分钟,防止出血。

无针注射器消毒一次后,可连续使用一天。注射一人后,注射头不必消毒。短时间暂停注射,必须用酒精棉球消毒喷头,再把无菌的喷头橡皮帽套上,然后用无菌纱布覆盖,以防污染。皮上无针注射器的优点是:疼痛轻微; 快速,由 2~3 人组成接种小组,每小时可注射 600 人左右;免疫效果与皮下有针注射相同。缺点是少数人有局部出血或皮下出血瘀斑,但注射后立即用灭菌棉球在局部压揉 3~5 分钟,可以防止。

气溶胶免疫。将疫(菌)苗分散成气溶胶(绝大部分颗粒直径在 5 微米以下),经呼吸道吸入到深部,直达肺泡,刺激机体产生相应的特异性抗体或细胞介导免疫,达到预防同种病原体感染的目的。这种方法叫气溶胶免疫。气溶胶免疫一般在小房间内进行,应事先调控所用活菌(疫)苗的最适活存条件,如温、湿度等。免疫时,免疫对象先进入房间,密闭门窗,然后喷菌

(疫)苗,在数分钟内达到所需浓度,开始计算吸入时间。气溶胶免疫的优点:无痛疼,易为人接受;快速简便,可在短时间内免疫大量人群,尤其在战时更显出优越性。缺点是:剂量难于控制,每人的呼吸量、呼吸方式及深浅度都不同,吸入剂量也就不同。事实上把每个人的免疫剂量限制在一个小的范围内,是很难办到的。另外,影响气溶胶中活疫苗的存活因素很复杂, 在技术上难于掌握和统一规范化。最后,还可能产生迟发型变态反应,从安全上看,不如皮下注射法或皮上划痕法。气溶胶免疫的这些缺点,在传统的免疫方法上都可以避免。气溶胶免疫只能在较小房间进行,每次最多人数十人,而且疫苗浪费大。如用皮下无针注射器,有良好的组织,每小时也可以免疫数百人。