第二节 现场急救的原则与要点

一、诊断原则

化学事故发生后救援人员必须对伤病员迅速诊断，才能做 到及时正确救治。一般从如下四个方面考虑建立诊断。

1. 根据事故现场的情况。应该根据事故的性质、程度、毒物的种类和毒性，有无燃烧、爆炸、窒息、有无坠落、撞击等现场情况分析可能致伤致病原因。

2. 根据伤病员的临床表现。迅速准确地对病人进行检查与询问，根据伤病员临床症状和体症来分析判断。

3. 根据现场可能的检查、化验和监测资料。有条件时可通过如流动的 X 线检查及常规化验服务车进行检查、化验；通过空测仪器设备对空气毒物浓度及氧含量进行监测分析，为现场诊断提供依据。

4. 做好与其他疾病的鉴别。在原因不明、诊断不清的情况下，应认真做好与其他疾病的鉴别，特别是急性化学中毒时往往与其他内科疾患及其他类毒物中毒的鉴别，以免误诊，造成抢救的延误和失效。